1
00:00:00,000 --> 00:00:02,000
Karın Ağrısı

2
00:00:30,000 --> 00:00:32,000
hastaneye götürmeli, hemen bir doktora

3
00:00:32,000 --> 00:00:34,100
görünmeli. Ne şekilde

4
00:00:34,100 --> 00:00:35,760
olduğu zaman, ne şiddette olduğu zaman?

5
00:00:36,300 --> 00:00:37,000
Tabi

6
00:00:37,000 --> 00:00:40,020
karın ağrısı cerrahinin en önemli konusu.

7
00:00:41,120 --> 00:00:42,400
Biz talebilerimize

8
00:00:42,400 --> 00:00:44,000
ve asistanlarımıza

9
00:00:44,000 --> 00:00:45,900
bu eğitimi verirken

10
00:00:45,900 --> 00:00:47,540
karın ağrısının

11
00:00:47,540 --> 00:00:50,120
santral sinir sistemi,

12
00:00:50,260 --> 00:00:51,780
periferik sinir sistemi

13
00:00:51,780 --> 00:00:54,440
ilgisiyle başlarız.

14
00:00:57,080 --> 00:00:58,560
Somatik ağrı nedir?

15
00:00:58,560 --> 00:01:00,060
İşte pariyatel ağrı nedir?

16
00:01:00,160 --> 00:01:01,820
Yansıyan ağrı nedir? diye gireriz.

17
00:01:02,100 --> 00:01:04,280
Ama karın ağrısı hala bir muambe

18
00:01:04,280 --> 00:01:06,060
olarak kalmakta. Doktorlar da

19
00:01:06,060 --> 00:01:08,360
karın ağrısını çok fazla

20
00:01:08,360 --> 00:01:10,180
patognomalik olarak

21
00:01:10,180 --> 00:01:13,500
kullanamamakta. Yani

22
00:01:13,500 --> 00:01:16,220
tanıya yönelik bir karın ağrısı yok.

23
00:01:16,860 --> 00:01:17,500
Karın ağrısı

24
00:01:17,500 --> 00:01:19,520
bir kere

25
00:01:19,520 --> 00:01:22,180
bir hastanın

26
00:01:22,180 --> 00:01:23,700
veya bir insanın

27
00:01:23,700 --> 00:01:25,400
organlarına göre

28
00:01:25,400 --> 00:01:27,960
dağılmasıyla

29
00:01:27,960 --> 00:01:29,760
şöyle düşünmeli.

30
00:01:29,940 --> 00:01:30,360
Tabi

31
00:01:30,360 --> 00:01:32,220
göbeğin üstündeki

32
00:01:32,220 --> 00:01:34,020
karın ağrıları

33
00:01:34,020 --> 00:01:34,800
daha ziyade

34
00:01:34,800 --> 00:01:36,420
mide ile ilgili olabilir.

35
00:01:38,720 --> 00:01:40,120
Göbeğin altındaki

36
00:01:40,120 --> 00:01:41,320
karın ağrıları da

37
00:01:41,320 --> 00:01:42,940
barsakla ilgili olabilir.

38
00:01:43,640 --> 00:01:43,840
Ama

39
00:01:43,840 --> 00:01:45,400
karın ağrısı

40
00:01:45,400 --> 00:01:47,680
içi boş organ

41
00:01:47,680 --> 00:01:49,940
tıkanmasına bağlıysa

42
00:01:49,940 --> 00:01:50,780
işte biz ona

43
00:01:50,780 --> 00:01:51,700
kolik ağrı diyoruz.

44
00:01:51,700 --> 00:01:51,900
Evet.

45
00:01:52,940 --> 00:01:53,260
Onun

46
00:01:53,260 --> 00:01:54,980
yansıttığı bize

47
00:01:54,980 --> 00:01:57,780
belirtiler

48
00:01:57,780 --> 00:02:00,340
barsak hareketleriyle

49
00:02:00,340 --> 00:02:01,000
artan

50
00:02:01,000 --> 00:02:03,300
bıçak gibi saplanan

51
00:02:03,300 --> 00:02:04,320
daha sonra azalan

52
00:02:04,320 --> 00:02:05,700
tekrar barsak hareketiyle

53
00:02:05,700 --> 00:02:07,200
ortaya çıkan bir karın ağrısı olarak

54
00:02:07,200 --> 00:02:09,080
ortaya çıkmakta.

55
00:02:09,540 --> 00:02:09,920
Mesela

56
00:02:09,920 --> 00:02:11,100
her iki

57
00:02:11,100 --> 00:02:14,920
yan ağrısı dediğimiz

58
00:02:14,920 --> 00:02:16,100
karın ağrısı

59
00:02:16,100 --> 00:02:17,220
daha ziyade

60
00:02:17,220 --> 00:02:18,540
işte böbrek ve böbrekten

61
00:02:18,540 --> 00:02:19,680
çıkan idrar yollarının

62
00:02:19,680 --> 00:02:21,560
taşla veya başka bir nedenle

63
00:02:21,560 --> 00:02:22,600
tıkanmasıyla ortaya

64
00:02:22,600 --> 00:02:23,600
çıkabilmekte.

65
00:02:23,700 --> 00:02:24,640
O da bir kolik ağrıdır.

66
00:02:25,320 --> 00:02:25,840
Orada da

67
00:02:25,840 --> 00:02:26,500
yanlarda

68
00:02:26,500 --> 00:02:28,040
ortaya çıkar ağrı.

69
00:02:29,640 --> 00:02:30,360
Kasıklarda

70
00:02:30,360 --> 00:02:31,260
idrarla

71
00:02:31,260 --> 00:02:32,460
ortaya çıkan

72
00:02:32,460 --> 00:02:33,180
idrar yapmayla

73
00:02:33,180 --> 00:02:34,220
ortaya çıkan ağrılar

74
00:02:34,220 --> 00:02:35,320
özellikle bayanlarda

75
00:02:35,320 --> 00:02:36,160
işte

76
00:02:36,160 --> 00:02:37,660
sisite bağlı ağrılar

77
00:02:37,660 --> 00:02:38,140
olabilir.

78
00:02:39,100 --> 00:02:39,720
Erkeklerde

79
00:02:39,720 --> 00:02:41,720
prostatizme veya

80
00:02:41,720 --> 00:02:43,580
benim prostatik belpresine

81
00:02:43,580 --> 00:02:44,340
bağlı olabilir.

82
00:02:45,920 --> 00:02:46,440
Ağrı

83
00:02:46,440 --> 00:02:47,220
üzerine

84
00:02:47,220 --> 00:02:47,620
işte

85
00:02:47,620 --> 00:02:48,480
ansitopediler

86
00:02:48,480 --> 00:02:49,020
yazılabilir.

87
00:02:49,140 --> 00:02:49,840
Siz daha iyi bilirsiniz.

88
00:02:50,220 --> 00:02:50,620
Estağfurullah.

89
00:02:52,300 --> 00:02:52,820
Ağrının

90
00:02:52,820 --> 00:02:55,140
bulunduğu

91
00:02:55,140 --> 00:02:56,020
yere göre

92
00:02:56,020 --> 00:02:56,820
arkasındaki

93
00:02:56,820 --> 00:02:57,580
organa göre

94
00:02:57,580 --> 00:02:58,480
analiz etmek de

95
00:02:58,480 --> 00:02:59,220
çok doğru değil.

96
00:02:59,680 --> 00:03:00,540
Çünkü bazen

97
00:03:00,540 --> 00:03:01,340
farklı

98
00:03:01,340 --> 00:03:03,300
yerlerde

99
00:03:03,300 --> 00:03:04,000
olup da

100
00:03:04,000 --> 00:03:04,920
aynı yerden

101
00:03:04,920 --> 00:03:05,740
omurluğe giren

102
00:03:05,740 --> 00:03:07,220
liflerle

103
00:03:07,220 --> 00:03:07,700
iletilen

104
00:03:07,700 --> 00:03:08,480
organların

105
00:03:08,480 --> 00:03:09,420
ağrıları

106
00:03:09,420 --> 00:03:11,300
aynı yerde

107
00:03:11,300 --> 00:03:12,080
ortaya çıkabiliyor.

108
00:03:12,200 --> 00:03:12,440
Biz buna

109
00:03:12,440 --> 00:03:13,120
yansıyan ağrı

110
00:03:13,120 --> 00:03:13,540
diyoruz.

111
00:03:14,940 --> 00:03:15,220
Tabii

112
00:03:15,220 --> 00:03:17,960
mesela

113
00:03:17,960 --> 00:03:18,500
göbeğin

114
00:03:18,500 --> 00:03:20,320
ortasında

115
00:03:20,320 --> 00:03:21,120
başlayıp

116
00:03:21,120 --> 00:03:22,040
iştahsızlık

117
00:03:22,040 --> 00:03:22,380
bulantı

118
00:03:22,380 --> 00:03:22,800
kusma

119
00:03:22,800 --> 00:03:24,180
lokosit yüksekliği

120
00:03:24,180 --> 00:03:24,820
ve

121
00:03:24,820 --> 00:03:26,380
6-8 saat

122
00:03:26,380 --> 00:03:27,020
geçtikten sonra

123
00:03:27,020 --> 00:03:27,820
sağ alt kadrana

124
00:03:27,820 --> 00:03:30,380
yerleşen ağrı

125
00:03:30,380 --> 00:03:31,020
olduğu zaman

126
00:03:31,020 --> 00:03:32,320
çok patogonominik

127
00:03:32,320 --> 00:03:32,640
olarak

128
00:03:32,640 --> 00:03:33,340
akut

129
00:03:33,340 --> 00:03:34,200
apendisit ağrısı

130
00:03:34,200 --> 00:03:35,060
düşünebiliyoruz.

131
00:03:35,740 --> 00:03:36,460
Ama

132
00:03:36,460 --> 00:03:37,280
her

133
00:03:37,280 --> 00:03:38,660
hastalıkta

134
00:03:38,660 --> 00:03:40,000
bu ağrı

135
00:03:40,000 --> 00:03:41,140
bize

136
00:03:41,140 --> 00:03:41,820
bu şekilde

137
00:03:41,820 --> 00:03:42,980
yol gösteremeyebiliyor.

138
00:03:43,760 --> 00:03:44,680
Apendisle yakın

139
00:03:44,680 --> 00:03:45,060
işte

140
00:03:45,060 --> 00:03:46,260
divertikülit ağrısı

141
00:03:46,260 --> 00:03:46,700
olabiliyor.

142
00:03:46,900 --> 00:03:47,360
Biraz daha

143
00:03:47,360 --> 00:03:47,840
solda

144
00:03:47,840 --> 00:03:48,600
çünkü sigmoid

145
00:03:48,600 --> 00:03:49,140
kolonunda daha

146
00:03:49,140 --> 00:03:49,420
ziyade

147
00:03:49,420 --> 00:03:50,160
görüldüğü için

148
00:03:50,160 --> 00:03:53,480
divertikülit

149
00:03:53,480 --> 00:03:53,840
ağrısı

150
00:03:53,840 --> 00:03:54,260
olabiliyor

151
00:03:54,260 --> 00:03:54,680
solda

152
00:03:54,680 --> 00:03:55,240
olduğu zaman.

153
00:03:57,780 --> 00:03:58,080
Tabii

154
00:03:58,080 --> 00:04:00,080
bir de

155
00:04:00,080 --> 00:04:00,880
mesela içi boş

156
00:04:00,880 --> 00:04:01,340
organın

157
00:04:01,340 --> 00:04:01,940
derinmesine

158
00:04:01,940 --> 00:04:02,420
bağlı

159
00:04:02,420 --> 00:04:03,740
birdenbire

160
00:04:03,740 --> 00:04:04,280
artan

161
00:04:04,280 --> 00:04:04,560
ve

162
00:04:04,560 --> 00:04:05,200
bıçak gibi

163
00:04:05,200 --> 00:04:05,680
kesilen

164
00:04:05,680 --> 00:04:06,840
ağrılar

165
00:04:06,840 --> 00:04:07,900
olabiliyor.

166
00:04:09,000 --> 00:04:10,000
Tifoya bağlı

167
00:04:10,000 --> 00:04:10,700
son

168
00:04:10,700 --> 00:04:10,940
bağlı

169
00:04:10,940 --> 00:04:12,100
iloğum

170
00:04:12,100 --> 00:04:13,040
delinmesiyle

171
00:04:13,040 --> 00:04:13,340
ilgili

172
00:04:13,340 --> 00:04:13,800
ağrılar

173
00:04:13,800 --> 00:04:14,280
olabiliyor.

174
00:04:15,280 --> 00:04:15,880
Mide

175
00:04:15,880 --> 00:04:16,540
delinmesiyle

176
00:04:16,540 --> 00:04:16,820
ilgili

177
00:04:16,820 --> 00:04:17,640
üsere bağlı

178
00:04:17,640 --> 00:04:18,340
delinmeyle ilgili

179
00:04:18,340 --> 00:04:19,240
ağrılar olabiliyor.

180
00:04:20,140 --> 00:04:20,860
Tümöre bağlı

181
00:04:20,860 --> 00:04:21,240
tıkanan

182
00:04:21,240 --> 00:04:22,020
tümöre bağlı

183
00:04:22,020 --> 00:04:22,660
çekumda

184
00:04:22,660 --> 00:04:23,020
yani

185
00:04:23,020 --> 00:04:23,580
kalın

186
00:04:23,580 --> 00:04:24,680
başlangıcında

187
00:04:24,680 --> 00:04:26,140
delinmeyle ilgili

188
00:04:26,140 --> 00:04:26,900
ağrılar olabiliyor.

189
00:04:26,900 --> 00:04:28,280
bunların hepsi

190
00:04:28,280 --> 00:04:29,680
birdenbire

191
00:04:29,680 --> 00:04:30,240
ağrının

192
00:04:30,240 --> 00:04:30,900
bıçak gibi

193
00:04:30,900 --> 00:04:31,820
kesilmesiyle

194
00:04:31,820 --> 00:04:32,860
karakterize

195
00:04:32,860 --> 00:04:34,460
ama

196
00:04:34,460 --> 00:04:36,060
barsak

197
00:04:36,060 --> 00:04:36,660
düğünmemesine

198
00:04:36,660 --> 00:04:36,900
kadar

199
00:04:36,900 --> 00:04:37,780
giden

200
00:04:37,780 --> 00:04:39,340
belirtilerle

201
00:04:39,340 --> 00:04:40,120
ortaya çıkabiliyor.

202
00:04:40,960 --> 00:04:41,120
Tabii

203
00:04:41,120 --> 00:04:41,640
ağrıyı

204
00:04:41,640 --> 00:04:42,860
bu kadar kısa

205
00:04:42,860 --> 00:04:43,400
sürede

206
00:04:43,400 --> 00:04:44,180
belki

207
00:04:44,180 --> 00:04:45,760
daha detaylı

208
00:04:45,760 --> 00:04:46,480
olarak konuşamayacağız

209
00:04:46,480 --> 00:04:46,720
ama

210
00:04:46,720 --> 00:04:47,920
aklıma geldiği

211
00:04:47,920 --> 00:04:48,480
kadarıyla

212
00:04:48,480 --> 00:04:49,600
ağrılar böyle

213
00:04:49,600 --> 00:04:50,060
diye diyorum.

214
00:04:50,540 --> 00:04:51,020
Hocam o kadar

215
00:04:51,020 --> 00:04:51,420
çok ağrı

216
00:04:51,420 --> 00:04:52,380
sebebi saydınız ki

217
00:04:52,380 --> 00:04:53,500
yani ağrı

218
00:04:53,500 --> 00:04:54,040
konusunda

219
00:04:54,040 --> 00:04:55,620
yani doğrusu

220
00:04:55,620 --> 00:04:56,520
hakikaten çok hassas

221
00:04:56,520 --> 00:04:57,340
olmak gerekiyor.

222
00:04:58,220 --> 00:04:58,660
Kişi

223
00:04:58,660 --> 00:04:59,300
bir kere

224
00:04:59,300 --> 00:05:00,700
hastaneye gitmekten

225
00:05:00,700 --> 00:05:01,540
bir kaybı

226
00:05:01,540 --> 00:05:01,920
olmaz.

227
00:05:02,640 --> 00:05:02,800
Ama

228
00:05:02,800 --> 00:05:03,940
önemli bir ağrısı

229
00:05:03,940 --> 00:05:04,260
varsa

230
00:05:04,260 --> 00:05:04,920
dediğiniz gibi

231
00:05:04,920 --> 00:05:05,280
böyle

232
00:05:05,280 --> 00:05:06,080
önemli bir

233
00:05:06,080 --> 00:05:06,500
rahatsızlığa

234
00:05:06,500 --> 00:05:06,940
gidecek ve

235
00:05:06,940 --> 00:05:07,380
gitmiyorsa

236
00:05:07,380 --> 00:05:08,000
tabii çok büyük

237
00:05:08,000 --> 00:05:08,680
kaybı olabilir.

238
00:05:09,400 --> 00:05:10,000
Dolayısıyla

239
00:05:10,000 --> 00:05:10,960
olabildiğince

240
00:05:10,960 --> 00:05:11,240
tabii

241
00:05:11,240 --> 00:05:12,460
imkanlar elverdiğince

242
00:05:12,460 --> 00:05:13,960
en yakın bir hastaneye

243
00:05:13,960 --> 00:05:14,820
doktora başvurup

244
00:05:14,820 --> 00:05:15,740
kontrolden geçmesi

245
00:05:15,740 --> 00:05:16,660
herhalde yararlı olur.

246
00:05:16,840 --> 00:05:17,880
Çok doğru bir konuya

247
00:05:17,880 --> 00:05:19,000
değindiniz.

248
00:05:19,380 --> 00:05:20,440
Şöyle ki

249
00:05:20,440 --> 00:05:21,140
tabii

250
00:05:21,140 --> 00:05:22,920
insanlar

251
00:05:22,920 --> 00:05:24,820
belki eklem ağrısıyla

252
00:05:24,820 --> 00:05:25,400
işte

253
00:05:25,400 --> 00:05:26,400
romantizmal ağrılar

254
00:05:26,400 --> 00:05:26,820
diyorlar

255
00:05:26,820 --> 00:05:27,760
bunlarla ilgili

256
00:05:27,760 --> 00:05:28,580
ağrılarla

257
00:05:28,580 --> 00:05:30,300
bir ağrı kesici

258
00:05:30,300 --> 00:05:31,060
alabiliyorlar ama

259
00:05:31,060 --> 00:05:34,380
belki

260
00:05:34,380 --> 00:05:35,220
o an için

261
00:05:35,220 --> 00:05:36,420
doktora gidilmeyebilir ama

262
00:05:36,420 --> 00:05:37,440
karın ağrısı olduğu zaman

263
00:05:37,440 --> 00:05:38,640
biraz bu ağrıyı

264
00:05:38,640 --> 00:05:39,600
ciddiye almak lazım.

265
00:05:39,940 --> 00:05:40,100
Evet.

266
00:05:40,240 --> 00:05:41,100
Diye özetleyebiliriz.

267
00:05:41,200 --> 00:05:41,900
Daha bize tabii

268
00:05:41,900 --> 00:05:42,940
tıp fakültesindeyken

269
00:05:42,940 --> 00:05:44,040
bu böyle söylenmişti.

270
00:05:44,160 --> 00:05:44,320
Evet.

271
00:05:44,360 --> 00:05:45,020
Böyle kocaman

272
00:05:45,020 --> 00:05:45,760
yazmıştı.

273
00:05:45,840 --> 00:05:47,020
Rahmetli Kaya Çilingiroğlu

274
00:05:47,020 --> 00:05:47,980
tahtaya hatırlıyorum.

275
00:05:48,000 --> 00:05:48,560
Allah rahmet eylesin.

276
00:05:48,660 --> 00:05:49,640
Allah rahmet eylesin.

277
00:05:49,640 --> 00:05:51,280
akut karın

278
00:05:51,280 --> 00:05:52,200
batın ağrısında

279
00:05:52,200 --> 00:05:53,400
mutlaka üzerinde

280
00:05:53,400 --> 00:05:54,240
durulması gerekir.

281
00:05:54,320 --> 00:05:54,560
Çünkü

282
00:05:54,560 --> 00:05:56,440
teşhisi zor

283
00:05:56,440 --> 00:05:56,940
hakikaten.

284
00:05:57,260 --> 00:05:57,640
Gerçi şimdi

285
00:05:57,640 --> 00:05:58,140
ultrason

286
00:05:58,140 --> 00:05:58,840
MR

287
00:05:58,840 --> 00:05:59,760
tomografi gibi

288
00:05:59,760 --> 00:06:00,420
yöntemler çok

289
00:06:00,420 --> 00:06:00,840
faydalı

290
00:06:00,840 --> 00:06:01,100
tabii

291
00:06:01,100 --> 00:06:02,340
teşhiste.

292
00:06:03,040 --> 00:06:03,640
Fakat ne olduğu

293
00:06:03,640 --> 00:06:04,320
belli de olmuyor.

294
00:06:04,540 --> 00:06:04,900
Bazen

295
00:06:04,900 --> 00:06:06,040
apandisit

296
00:06:06,040 --> 00:06:07,440
tanısı konuyor.

297
00:06:07,980 --> 00:06:08,840
Apandektomi yapılıyor.

298
00:06:08,920 --> 00:06:09,820
Yani apandiks

299
00:06:09,820 --> 00:06:10,480
denen organı

300
00:06:10,480 --> 00:06:11,220
çıkartılıyor.

301
00:06:11,880 --> 00:06:12,160
Ama

302
00:06:12,160 --> 00:06:13,700
apandisit olmadığı

303
00:06:13,700 --> 00:06:14,240
görülebiliyor.

304
00:06:14,380 --> 00:06:15,500
Hatta bunun demişlerdi

305
00:06:15,500 --> 00:06:16,480
ideal bir oranı var.

306
00:06:16,580 --> 00:06:17,460
Ondan bahseder misiniz?

307
00:06:17,460 --> 00:06:20,960
Evet şöyle o da çok eski konu sorulur ama

308
00:06:20,960 --> 00:06:22,340
tabii

309
00:06:22,340 --> 00:06:24,640
bir cerrahın

310
00:06:24,640 --> 00:06:25,340
yüzde yirmi

311
00:06:25,340 --> 00:06:26,600
negatif

312
00:06:26,600 --> 00:06:28,460
laporatomi veya negatif

313
00:06:28,460 --> 00:06:29,540
apandektomi yapma

314
00:06:29,540 --> 00:06:30,460
hakkı var.

315
00:06:30,600 --> 00:06:30,800
Yani

316
00:06:30,800 --> 00:06:33,020
yüzde seksenini doğru

317
00:06:33,020 --> 00:06:34,720
teşhis edebiliyorsunuz ve

318
00:06:34,720 --> 00:06:36,020
patolojiyle uyum

319
00:06:36,020 --> 00:06:36,780
gösteriyor ama

320
00:06:36,780 --> 00:06:37,640
yüzde yirmi

321
00:06:37,640 --> 00:06:38,680
yanım hakkınız var.

322
00:06:38,820 --> 00:06:39,760
Dolayısıyla akut karın

323
00:06:39,760 --> 00:06:40,520
ciddi bir olay.

324
00:06:40,880 --> 00:06:41,440
Buyurduğunuz gibi

325
00:06:41,440 --> 00:06:42,720
eğer akut karnı

326
00:06:42,720 --> 00:06:43,600
veya karın ağrısı olan

327
00:06:43,600 --> 00:06:44,640
bir hastanın

328
00:06:44,640 --> 00:06:46,960
doktora cerraha biraz daha fazla

329
00:06:46,960 --> 00:06:47,980
görünmesi gerekiyor.

330
00:06:48,440 --> 00:06:49,060
Yüzde yirmi de

331
00:06:49,060 --> 00:06:50,240
doktorun yanılma payı var.

332
00:06:51,060 --> 00:06:51,460
Hatta

333
00:06:51,460 --> 00:06:52,320
bir espri

334
00:06:52,320 --> 00:06:54,720
tarzında söylenir.

335
00:06:55,460 --> 00:06:56,660
Bir cerrahın

336
00:06:56,660 --> 00:07:00,660
yaptığı

337
00:07:00,660 --> 00:07:03,160
şöyle arzu edeyim

338
00:07:03,160 --> 00:07:03,600
nasıldı?

339
00:07:03,600 --> 00:07:04,480
Eğer

340
00:07:04,480 --> 00:07:05,660
bir cerrahın

341
00:07:05,660 --> 00:07:06,060
yaptığı

342
00:07:06,060 --> 00:07:06,760
ameliyatların

343
00:07:06,760 --> 00:07:08,700
yüzde yüzü de

344
00:07:08,700 --> 00:07:10,800
akut apandisiyse

345
00:07:10,800 --> 00:07:11,300
yani

346
00:07:11,300 --> 00:07:12,680
akut apandis

347
00:07:12,680 --> 00:07:13,420
nedeniyle

348
00:07:13,420 --> 00:07:14,140
ameliyat ettiği

349
00:07:14,140 --> 00:07:14,600
hastaların

350
00:07:14,600 --> 00:07:15,100
yüzde yüzü de

351
00:07:15,100 --> 00:07:16,140
akut apandisiyse

352
00:07:16,140 --> 00:07:18,560
o cerrah

353
00:07:18,560 --> 00:07:19,420
yüzde yirmisini

354
00:07:19,420 --> 00:07:20,260
hastaların

355
00:07:20,260 --> 00:07:21,420
daha yüzde yirmisini

356
00:07:21,420 --> 00:07:22,400
evine göndermiştir.

357
00:07:22,460 --> 00:07:23,320
Ameliyat etmemiştir.

358
00:07:23,840 --> 00:07:24,240
Gibi

359
00:07:24,240 --> 00:07:25,300
derler.

360
00:07:25,460 --> 00:07:26,020
Öyle bir

361
00:07:26,020 --> 00:07:27,640
espri tüel bir

362
00:07:27,640 --> 00:07:28,500
deyim de vardır.

363
00:07:28,940 --> 00:07:29,240
Doğru.

364
00:07:29,440 --> 00:07:29,980
Yani hakikaten

365
00:07:29,980 --> 00:07:30,720
ideal oran bu.

366
00:07:30,860 --> 00:07:31,160
Yani onun

367
00:07:31,160 --> 00:07:31,900
yadırgamamaları

368
00:07:31,900 --> 00:07:32,320
gerekir.

369
00:07:32,620 --> 00:07:33,260
Hastaların.

370
00:07:33,800 --> 00:07:34,420
Biz de o şekilde

371
00:07:34,420 --> 00:07:35,220
öğrenmiştik zaten.

372
00:07:35,900 --> 00:07:36,600
İdeal orandaki

373
00:07:36,600 --> 00:07:37,480
cerrah yüzde seksen

374
00:07:37,480 --> 00:07:38,480
alanda teşhis koyuyor.

375
00:07:38,660 --> 00:07:39,360
O yüzde yüz değil.

376
00:07:39,780 --> 00:07:40,320
Bu konuda.

377
00:07:40,420 --> 00:07:40,640
Çok doğru.

378
00:07:40,640 --> 00:07:40,940
Evet.

379
00:07:41,040 --> 00:07:41,560
Yanılma payı.

380
00:07:41,760 --> 00:07:42,780
Tabi akut apandisinin

381
00:07:42,780 --> 00:07:43,920
çok özür dilerim

382
00:07:43,920 --> 00:07:44,480
sözünüzü kesin.

383
00:07:44,500 --> 00:07:44,960
Estağfurullah.

384
00:07:45,240 --> 00:07:46,020
Akut apandisinin

385
00:07:46,020 --> 00:07:46,580
karıştığı

386
00:07:46,580 --> 00:07:47,320
hastalıklar var.

387
00:07:47,460 --> 00:07:48,080
Tabi

388
00:07:48,080 --> 00:07:49,600
apandis çıkmazsa

389
00:07:49,600 --> 00:07:50,860
biraz daha ilerisinde

390
00:07:50,860 --> 00:07:51,980
işte bir

391
00:07:51,980 --> 00:07:54,960
60 cm ilerisinde

392
00:07:54,960 --> 00:07:55,620
bir mekel

393
00:07:55,620 --> 00:07:56,300
aramak lazım.

394
00:07:56,460 --> 00:07:57,280
Mekel dibertikül

395
00:07:57,280 --> 00:07:57,960
dediğimiz bir

396
00:07:57,960 --> 00:07:58,820
hastalık olabiliyor.

397
00:07:59,400 --> 00:07:59,820
Bir de

398
00:07:59,820 --> 00:08:00,900
jinekolojik ve

399
00:08:00,900 --> 00:08:01,800
urolojik hastalıklarla

400
00:08:01,800 --> 00:08:02,460
karışabiliyor.

401
00:08:05,000 --> 00:08:06,000
Onun dışında da

402
00:08:06,000 --> 00:08:07,100
yani

403
00:08:07,100 --> 00:08:08,240
yüzde yüzünün de

404
00:08:08,240 --> 00:08:09,120
akut apandisinin

405
00:08:09,120 --> 00:08:09,540
şeklinde

406
00:08:09,540 --> 00:08:10,260
ortaya

407
00:08:10,260 --> 00:08:10,900
çıkmasını

408
00:08:10,900 --> 00:08:11,480
beklemek

409
00:08:11,480 --> 00:08:12,400
doğru değil

410
00:08:12,400 --> 00:08:13,060
diye düşünüyoruz.

411
00:08:13,060 --> 00:08:14,280
 

412
00:08:14,280 --> 00:08:16,920
 

413
00:08:16,920 --> 00:08:18,720