Robotik cerrahinin ne olduğunu kısaca anlatırsanız, hakikaten çok güzel bir tedavi yöntemi.
Hasta açısından da çok faydalı tabii ki.
Yani çok çabuk iyileşip eve gitmesine vesile olan bir sistem.
Ve etkili güzel bir sistem.
Son teknoloji. Ondan da bir kısaca bahsederseniz nasıl yapılıyor?
Tabii, şimdi robot deyince tabii biraz robot kelimesinin havası da var.
Şimdi yıllardır biz bu ürolojik kanserlerde açık cerrahi yapardık.
Geleksiz olan açık cerrahi.
Tabii açık cerrahi yaparken açık cerrahinin ciltte yapılan o kesilerinden hakikaten ameliyat sonrasında sıkıntılar da olmuyor değil.
Bu sıkıntıları azaltmak adına daha estetik olarak görünümü bozmayacak yöntemler araştırılırken
laparoskopik cerrahi dediğimiz cerrahi tipi doğdu.
Evet.
Laparoskopide yapılacak işlemin durumuna göre işte 3 veya 1 delikten girip veya 5 delikten 1 ile 5 arasında
veya gerekiyorsa 6 delikten girerek organ cerrahisini yapabileceğimiz yöntemdir bu.
Evet.
Tamamıyla ekrana bakarak karın içerisinde soktuğumuz özel aletlerle cerrahi işlemini yapıyoruz.
Evet.
Tabii bu, ben bunu Çinlilerin çubukla yemek yemesine benzetiyorum.
Öyle kolay bir iş değil hakikaten.
Vücut dışından deliklerden girerek bu işlemi yapıyorsunuz.
Bu işlem hakikaten meşakkatli.
Cerrah açısından özellikle meşakkatli.
Hasta açısından da uzun süren bir işlem.
Tecrübe gerektiriyor.
Ameliyat süresini hakikaten uzatan da bir işlem.
Tabii yaptıkça bu süre kısalıyor ama o kadar da şey değil, çok da fazla kısaltılamıyor.
İşte bu süreyi daha fazla nasıl kısaltabiliriz yönünde?
Arayışlar teknolojinin de sanayinin de katkısıyla robotu ortaya çıkardı.
Robot ne yapıyor?
Robotun kolları var.
Bizim laparoskopi aletleri kullanabileceğimiz 2 tane elimiz var.
Şimdi bir robotun 3 eli var.
Evet.
Ve biz bu ellere bir başka konsol dediğimiz bir uzaktan sistemle bu robotun kollarını kontrol ederek bu cerrahi yapıyoruz.
Evet.
Buradan amaç hani biz robota emri veriyoruz, robot gidip ameliyatı yapmıyor.
Robotu yine cerrah, ameliyatı yine cerrah yapıyor.
Ama robotun yaptığı iş, cerrahın işini kolaylaştırmak.
Evet.
Çünkü yaratılış olarak bizim elimizin dönme açısı, bir takım aletleri tutma açımız kısıtlıdır.
Doğru.
Ama robot çok değişik şekilde aleti tutabiliyor, değişik yönler verebiliyor.
Bizim elimizin yeteneğini dışında olan pek çok hareketi robotla gerçekleştirebiliyoruz.
Bizim elimizin girmeyeceği yerlere robotla girebiliyoruz.
Evet.
Ve robotla cerrahi sırasında ameliyat sahası daha geniş gösteriliyor.
Ekranda büyütülmüş bir şekilde görülüyor.
Evet.
Bu da bize hedef dokuyu daha rahat görmemizi sağlıyor.
Özellikle bizim prostat kanserinde yaptığımız ameliyatta ve mesane kanserinde yaptığımız ameliyatta erkeklerde sinir koruma yapıyoruz.
Evet.
Penise giden sinirleri koruyoruz.
Bu penise giden sinirler ereksiyonu sağlayan, sertleşmeyi sağlayan sinirlerdir.
Evet.
Bu sinirleri koruyabiliyoruz.
Robotla bu sinirleri koruma etkinliğimiz daha fazla.
Çünkü büyük büyütme değil mi?
Daha büyük büyütme oluyor.
Damar sinir paketini daha rahatlıkla görebiliyoruz ve onu daha rahatlıkla koruyabiliyoruz.
Bir avantaj bu tabii ki.
Robotun şu an geldiği noktada tek soru işareti açık ameliyata göre bir henüz şimdilik üstünlük sağlayamadığın nokta kanser kontrolü.
Evet.
Çünkü robotla siz bu dokunma duyusunu alamıyorsunuz.
Evet.
Ama teknolojide çok ciddi gelişmeler var.
Özel boyar maddelerle ekranda patolojik dokuyu, kötü olan dokuyu gösterebilecek özel boyalar kullanılabiliyor.
Siz bunu robotla görebiliyorsunuz ve oraya mesela özellikle onu oraya iyi bir şekilde yaklaşıp işte sağlıklı dokuyla kötü olan dokuyu ayırt edebileceğiniz şeyler, yöntemler gelişti.
Yani ümit ediyorum ki çok yakın bir gelecekte hani şu dokunma duyusuna ihtiyaç olmayan bir cerrahi yöntemi olarak karşımızda duruyor robot.
Yani gelecek robotta.
Tabii büyük avantajlar bu saydığınız avantajlar.
Peki laparoskopikle robotik cerrahi kıyasladığınızda artıları eksileri nasıl oluyor?
Şimdi robot daha çok prostat cerrahisinde ve mesane kanseri cerrahisinde yerleşti.
Nedeni şu, prostat cerrahisinde ve mesane kanseri cerrahisinde laparoskopik yöntem çok uzun ve meşakkatli bir iş.
Çünkü o bahsettiğim özel hareketleri insan orada yapmak istiyor.
Laparoskopik aletlerle onu yapamıyor.
Ama robotla çok çok daha yapabiliyor.
O nedenle robotla ameliyatlar daha çok prostat ve mesane kanserinde yerleşti.
Böbrek kanserinde artık laparoskopi yavaş yavaş standart hale gelmeye başladı.
Böbrek kanserinde de robot kullanılır mı?
Ama gereksiz ek masraf.
Çünkü robotla cerrahi ciddi masrafı olan bir ameliyat yöntemi.
O zaman çok güzel her yere bir robot alalım.
Pahalı bir sistem.
Bakımı çok maliyetli.
Türkiye gibi bir ülkede o kadar masrafa gerek yok.
Onun için bir böbrek cerrahisinde gayet çok rahat bir şekilde laparoskopik bir iş halledebiliyoruz.
İzlediğiniz için teşekkür ederim.