WEBVTT 00:00.000 --> 00:11.620 Robotik cerrahinin ne olduğunu kısaca anlatırsanız, hakikaten çok güzel bir tedavi yöntemi. 00:12.460 --> 00:14.380 Hasta açısından da çok faydalı tabii ki. 00:14.580 --> 00:17.980 Yani çok çabuk iyileşip eve gitmesine vesile olan bir sistem. 00:18.580 --> 00:20.140 Ve etkili güzel bir sistem. 00:20.400 --> 00:23.120 Son teknoloji. Ondan da bir kısaca bahsederseniz nasıl yapılıyor? 00:23.200 --> 00:26.300 Tabii, şimdi robot deyince tabii biraz robot kelimesinin havası da var. 00:26.300 --> 00:32.380 Şimdi yıllardır biz bu ürolojik kanserlerde açık cerrahi yapardık. 00:32.460 --> 00:33.660 Geleksiz olan açık cerrahi. 00:33.720 --> 00:42.560 Tabii açık cerrahi yaparken açık cerrahinin ciltte yapılan o kesilerinden hakikaten ameliyat sonrasında sıkıntılar da olmuyor değil. 00:42.560 --> 00:53.000 Bu sıkıntıları azaltmak adına daha estetik olarak görünümü bozmayacak yöntemler araştırılırken 00:53.000 --> 00:58.140 laparoskopik cerrahi dediğimiz cerrahi tipi doğdu. 00:58.160 --> 00:58.320 Evet. 00:58.320 --> 01:13.720 Laparoskopide yapılacak işlemin durumuna göre işte 3 veya 1 delikten girip veya 5 delikten 1 ile 5 arasında 01:13.720 --> 01:20.440 veya gerekiyorsa 6 delikten girerek organ cerrahisini yapabileceğimiz yöntemdir bu. 01:20.580 --> 01:20.740 Evet. 01:20.740 --> 01:27.160 Tamamıyla ekrana bakarak karın içerisinde soktuğumuz özel aletlerle cerrahi işlemini yapıyoruz. 01:27.360 --> 01:27.540 Evet. 01:27.720 --> 01:32.200 Tabii bu, ben bunu Çinlilerin çubukla yemek yemesine benzetiyorum. 01:32.200 --> 01:34.200 Öyle kolay bir iş değil hakikaten. 01:35.140 --> 01:38.200 Vücut dışından deliklerden girerek bu işlemi yapıyorsunuz. 01:38.920 --> 01:40.480 Bu işlem hakikaten meşakkatli. 01:40.560 --> 01:42.560 Cerrah açısından özellikle meşakkatli. 01:42.800 --> 01:45.180 Hasta açısından da uzun süren bir işlem. 01:45.460 --> 01:46.140 Tecrübe gerektiriyor. 01:46.140 --> 01:49.080 Ameliyat süresini hakikaten uzatan da bir işlem. 01:49.280 --> 01:56.380 Tabii yaptıkça bu süre kısalıyor ama o kadar da şey değil, çok da fazla kısaltılamıyor. 01:56.880 --> 02:00.740 İşte bu süreyi daha fazla nasıl kısaltabiliriz yönünde? 02:01.160 --> 02:07.020 Arayışlar teknolojinin de sanayinin de katkısıyla robotu ortaya çıkardı. 02:07.480 --> 02:08.320 Robot ne yapıyor? 02:08.960 --> 02:09.960 Robotun kolları var. 02:11.020 --> 02:14.360 Bizim laparoskopi aletleri kullanabileceğimiz 2 tane elimiz var. 02:14.360 --> 02:16.220 Şimdi bir robotun 3 eli var. 02:16.480 --> 02:16.620 Evet. 02:17.300 --> 02:29.040 Ve biz bu ellere bir başka konsol dediğimiz bir uzaktan sistemle bu robotun kollarını kontrol ederek bu cerrahi yapıyoruz. 02:29.260 --> 02:29.420 Evet. 02:30.120 --> 02:36.900 Buradan amaç hani biz robota emri veriyoruz, robot gidip ameliyatı yapmıyor. 02:37.300 --> 02:39.860 Robotu yine cerrah, ameliyatı yine cerrah yapıyor. 02:39.860 --> 02:43.940 Ama robotun yaptığı iş, cerrahın işini kolaylaştırmak. 02:44.240 --> 02:44.380 Evet. 02:44.460 --> 02:51.700 Çünkü yaratılış olarak bizim elimizin dönme açısı, bir takım aletleri tutma açımız kısıtlıdır. 02:52.180 --> 02:52.320 Doğru. 02:52.320 --> 02:56.440 Ama robot çok değişik şekilde aleti tutabiliyor, değişik yönler verebiliyor. 02:57.600 --> 03:04.860 Bizim elimizin yeteneğini dışında olan pek çok hareketi robotla gerçekleştirebiliyoruz. 03:04.860 --> 03:09.220 Bizim elimizin girmeyeceği yerlere robotla girebiliyoruz. 03:09.480 --> 03:09.600 Evet. 03:10.140 --> 03:15.460 Ve robotla cerrahi sırasında ameliyat sahası daha geniş gösteriliyor. 03:15.580 --> 03:17.680 Ekranda büyütülmüş bir şekilde görülüyor. 03:17.680 --> 03:17.840 Evet. 03:18.340 --> 03:22.440 Bu da bize hedef dokuyu daha rahat görmemizi sağlıyor. 03:22.440 --> 03:34.400 Özellikle bizim prostat kanserinde yaptığımız ameliyatta ve mesane kanserinde yaptığımız ameliyatta erkeklerde sinir koruma yapıyoruz. 03:34.580 --> 03:34.800 Evet. 03:35.260 --> 03:37.140 Penise giden sinirleri koruyoruz. 03:37.220 --> 03:41.760 Bu penise giden sinirler ereksiyonu sağlayan, sertleşmeyi sağlayan sinirlerdir. 03:42.440 --> 03:42.660 Evet. 03:42.660 --> 03:44.300 Bu sinirleri koruyabiliyoruz. 03:44.480 --> 03:47.660 Robotla bu sinirleri koruma etkinliğimiz daha fazla. 03:47.920 --> 03:49.320 Çünkü büyük büyütme değil mi? 03:49.320 --> 03:50.500 Daha büyük büyütme oluyor. 03:51.140 --> 03:55.740 Damar sinir paketini daha rahatlıkla görebiliyoruz ve onu daha rahatlıkla koruyabiliyoruz. 03:55.760 --> 03:56.840 Bir avantaj bu tabii ki. 03:56.840 --> 04:10.220 Robotun şu an geldiği noktada tek soru işareti açık ameliyata göre bir henüz şimdilik üstünlük sağlayamadığın nokta kanser kontrolü. 04:10.440 --> 04:10.660 Evet. 04:10.660 --> 04:15.900 Çünkü robotla siz bu dokunma duyusunu alamıyorsunuz. 04:16.380 --> 04:16.660 Evet. 04:16.880 --> 04:21.180 Ama teknolojide çok ciddi gelişmeler var. 04:21.600 --> 04:30.860 Özel boyar maddelerle ekranda patolojik dokuyu, kötü olan dokuyu gösterebilecek özel boyalar kullanılabiliyor. 04:30.860 --> 04:45.700 Siz bunu robotla görebiliyorsunuz ve oraya mesela özellikle onu oraya iyi bir şekilde yaklaşıp işte sağlıklı dokuyla kötü olan dokuyu ayırt edebileceğiniz şeyler, yöntemler gelişti. 04:46.280 --> 04:55.180 Yani ümit ediyorum ki çok yakın bir gelecekte hani şu dokunma duyusuna ihtiyaç olmayan bir cerrahi yöntemi olarak karşımızda duruyor robot. 04:55.180 --> 04:56.860 Yani gelecek robotta. 04:57.280 --> 04:59.460 Tabii büyük avantajlar bu saydığınız avantajlar. 04:59.540 --> 05:05.620 Peki laparoskopikle robotik cerrahi kıyasladığınızda artıları eksileri nasıl oluyor? 05:06.420 --> 05:12.560 Şimdi robot daha çok prostat cerrahisinde ve mesane kanseri cerrahisinde yerleşti. 05:13.240 --> 05:21.560 Nedeni şu, prostat cerrahisinde ve mesane kanseri cerrahisinde laparoskopik yöntem çok uzun ve meşakkatli bir iş. 05:21.560 --> 05:26.480 Çünkü o bahsettiğim özel hareketleri insan orada yapmak istiyor. 05:26.740 --> 05:28.800 Laparoskopik aletlerle onu yapamıyor. 05:29.380 --> 05:31.480 Ama robotla çok çok daha yapabiliyor. 05:31.860 --> 05:35.860 O nedenle robotla ameliyatlar daha çok prostat ve mesane kanserinde yerleşti. 05:36.660 --> 05:41.380 Böbrek kanserinde artık laparoskopi yavaş yavaş standart hale gelmeye başladı. 05:42.080 --> 05:43.940 Böbrek kanserinde de robot kullanılır mı? 05:43.940 --> 05:46.300 Ama gereksiz ek masraf. 05:46.460 --> 05:51.960 Çünkü robotla cerrahi ciddi masrafı olan bir ameliyat yöntemi. 05:52.400 --> 05:55.600 O zaman çok güzel her yere bir robot alalım. 05:57.060 --> 05:58.100 Pahalı bir sistem. 05:58.100 --> 05:58.740 Pahalı bir sistem. 05:59.100 --> 06:01.060 Bakımı çok maliyetli. 06:02.180 --> 06:05.020 Türkiye gibi bir ülkede o kadar masrafa gerek yok. 06:06.120 --> 06:10.940 Onun için bir böbrek cerrahisinde gayet çok rahat bir şekilde laparoskopik bir iş halledebiliyoruz. 06:10.940 --> 06:40.920 İzlediğiniz için teşekkür ederim.