M.K.
Vücuttaki benler konusunda da olumsuz etkileri olur mu?
Aynen yani dönüşüm riskini artırıyor.
Eğer riskli bir beniniz varsa potansiyel onu arttırabilir.
O zaman kansere geçelim.
Çünkü hakikaten çok önemli konu.
Birkaç tip kanseri var derinin.
3 tip deri kanseri var.
Hangisi en kötüsü?
Ne zaman şüphelenmek lazım?
Diğerleri için ne tedavi uygulanır?
Kısaca bir özetlerseniz bize.
3 tane var.
Bazal hücreli karsinom, sukanlız hücreli karsinom ve malin melanom.
Şimdi bazal hücreli ise kanser.
Çok masum.
Kanser demişler ama aslında kanser değildir.
Sadece o bölgede iyileşmeyen bir yara yaptığı için adı kanser.
O en masum olanı.
Ama diğeri de bütün kanserler için.
Malin melanom da.
Yani sadece deri kanserler içinde değil.
Bütün vücudumuzdaki kanserler içindeki en kötü olanıdır.
Çok hızlı metastaz yapar.
Erken tanısı o yüzden çok önemlidir.
Aslında buradan bugün en çok vermek istediğimiz mesaj bu olsun.
Herkesin altı ayda bir ya da hiç değilse senede bir benlerini mutlaka bir çek ettirmeleri lazım.
Tabii evet.
Potansiyel malin melanom riski sadece görünen benlerde de değil hatta gizlenmiş saçlı derinin içinde, ayak parmak aralarında, kulak arkasında.
Yani bütün vücudun çek edilmesi lazım.
Yani bir tane doktor sizi böyle çırılçıplak baştan ayağa, genital bölgeye gizli alandır mesela.
Bir anda lenf noluş yer ne olduğunu anlamaz kimse malin melanom olur.
Ben de bir ince herha olduğum için metastazlarıyla ortaya çıkan çok malin melanom gördük.
Evet gözün içinde küçücük bir ben falan yani çok sıkı çek edilmesi lazım.
Hatta birçok zaman yeri bile bulunamıyor.
Tabii.
Yani nereden geldiği teşhis sadece metastazla anlaşılıyor.
Saçların içini tek tek tek tek tek tek tek tek bakmak lazım.
İşte bu hakikaten çok ihmal edilen bir konu.
Kimse de bilmiyor bunu.
Çok önemli bir konu.
Zaten teşhis konduğunda bir yerinde bir kitle oluyor.
Bakıyorlar malin melanoma.
Nereden geldiği belli olmuyor.
Ondan sonra tabii olay bambaşka oluyor.
Dediğiniz gibi halbuki sürekli kontrole gidilirse bu alışkanlık olsa çok iyi olur.
Evet senede bir kere herkese mutlaka baktırması lazım.
Çok basit bir kural var.
Hep onu söylüyoruz.
A, B, C, D diye böyle özetlenmiş.
A asimetri.
Yani beninizde bir değişiklik olduğunda, şekli değiştiğinde, border düzelsizliğinde, B de border düzelsizliğinde, C kalır.
Yani dörtten fazla renk olursa bir rengi değişti, bir tuhaf bir renk oldu.
D de different structure.
Yani tuhaf bir yara oldu, kanadı, ülser bir yara gelişti.
Yani beninizde normalden bir sapma olduğunda muhakkak hızlıca doktora.
Hemen de çıkartmak en iyisi değil mi?
Hemen eksizyon ve yakın lenf nodu, yani neredeyse mesela diyelim ki şuranızda hemen koltuk altındaki lenf nodunun,
yani dermatolog hemen mutlaka bir cerrahla, bir onkologla hemen bağlantıya geçip, erken tanı çünkü hayat kurtarıyor.
O lenf nodu çıkarılırsa metastaz riski çok azalıyor.
O yüzden erken tanı çok önemli.
Çok önemli.
Peki bu bazal hücreli kanserlerde galiba bir en çok sık görülen bazal hücreler.
Çok sık görülen, güneş en çok tetikler.
Onlar da metastaz oluyor mu?
Hayır, onlar çok masum.
Sadece çıkarılması yetiyor.
Diğerlerinin de tedavisi aslında o bölgenin çıkarılması, benlerin çıkarılması ya da ilave edilebiliyor.
İnanla da tedavi edilebiliyor.
Bazal SELSEA için üretilmiş kremler de var.
Küçük cerrahi işlemlerin bile yapılmadığı hastalarda kremler var.
Onlarla bile tedavi edebiliyoruz.
Onlar çok masum.
Evet, şimdi başlamışken devam edelim.
Tabii yüz olduğunu, saç da önemli bir konu.
Devi çok geniş bir konu.
Yani saç, ağız mukozası.
Yani sabaha kadar konuşsak burada bir süre bitmez.
Konu kadar geniş, sakız sadece.
Saç dökülmeleri çok önemli bir toplumda, çok tabii dünya çapında yaygın bir sorun.
Ne çeşit saç dökülmeleri oluyor?
Neye bağlı oluyor mesela?
Neyin eksikliğinde?
Veya neden kaynaklanan?
Erkeklerdeki ayrı, tabii hanımlarda da ayrı oluyor.
Ne yapılabilir genel olarak?
Ondan isterseniz kısaca bahsedelim.
Yani en sık gördüğümüz saç dökülme biçim, erkek tipi saç dökülmesi.
Androgenetik harapesi deniyor.
Genetik artı erkek olmak sebebiyle olan bir şey.
En sık gördüğümüz saç dökülmesi bu.
Öbür saç dökülmesi sebepleri, yani genel saç dökülmesi sebepleri çok yaygın.
Troit hormonunun az ya da çok çalışıyor olması.
Yani bir doktora başvurduğunda aslında saç dökülmesi bir bulgudur.
Bir hastalık olarak görmüyoruz.
Bir semptom.
Dermatoloji, semiyoloji gibi yani gösterge bilim gibi.
Yani siz bir bulgudan bir hastalık yakalarsınız.
O yüzden mesela saç dökülmesi de öyle.
altta yatan bir şey var mı diye hastayı hemen çek etmelisiniz.
Bunların en sıkı demir, kansızlık.
En sık gördüğünüz kansızlık.
Kansızlık sebepleri demir, demir bağlama kapasitesine mutlaka bakılmalı.
B12, folik asit eksiklikleri, çinko bakır, selenyum eksiklikleri.
Troit hormonunun az ya da çok çalışıyor olması.
Bunlar en sık sebepler.
Ya da mesela hastanın bir hastalığı vardır.
Kanser hastalığı.
Kullandığı ilaçlar, bir takım ilaçların yan etkileri var.
Antidepresanların yan etkileri.
Yani hastayı çok iyi bir çek etmelisiniz.
Bir hastalık yakalayabilirsiniz altında.
Biyopsi de yapılabilir değil mi?
Tabii saçlı deri hastalıkları da olabilir mesela.
Neler olabilir?
O zaman mesela diskoid lupus eritomatoz diye bir hastalık var.
O saçlı deriyi tuttuğunda bölgesel bir alınma olur.
Ya da mesela saç kram çok yaygındır.
Saç kram.
Saç dökülmesinin de aslında en sık sebeplerinden biri.
Orada bölgesel yerel bir şey değil mi?
Peki nasıl edave ediliyor?
Aslında orada ben hep böyle anlatırım.
Saçın siz stres olduğunuz vücudunuzda diyor ki ben bu stresi kaldıramıyorum.
Size küçük bir uyaran veriyor ve oradaki saçı döküyor.
Size küstü diyelim saç.
Böyle anlatıyoruz.
Bağışıklık sistemi oraya saç kreplerine saldırıyor değil mi?
Bağışıklık sistemi, hücreleri orayı saldırıyor ve orayı yani kendi hücreleriniz kendi kendini öldürüyor orada.
Yani zaten bağışıklık sistemi çok hastalığı tetikliyor.
Kortuzonun faydası var mı?
Yani kortuzonun vermekle.
Evet oraya eminlik uyarı aslında kortuzon saç çıkarmaz.
Kortuzonu oraya iminospresan olarak veriyoruz ve orada hani yoğun bir...
Sadece o bölgeye.
Evet o bölgeye.
İğne yapıyoruz, enjeksiyon yapıyoruz ve hadi geri gel diyoruz.
O bölgede dökülen saç geri geliyor mu peki?
Hiçbir şey yapmasak da, kortuzon yapmasak da, iğne yapmasak da, kortuzon yapmasak da gelir.
Sadece hastanın şunu anlaması lazım.
Ha bu doz, stres over doz yani fazlaymış.
Sakinleşince o problemi çözdüğünde o muhakkak geri gelir.
İlk gelen kıllar da ince, cılız ve zayıftır.
Sonra düzelir.
Muhakkak geri gelir.
Orada kalıcı bir kayıp yoktur.
Dermatoloji zaten çok geniş kapsamlı bir uzmanlık alanı.
Yani her şeyde mutlaka dermatoloji ile alakalı bir durum.
Evet yani iç hastalıkların da bulgusu olarak.
Bağlantılı diğer hastalığı olabildiği için.
Yani o kadar da geniş bir organ, o kadar da geniş bir konusu var ki.
3000 tane hastalık var.
Ben ilk dermatoloji ihtisasına başladığımda şaşkınlıkla karşılamıştım.
Hiç bu kadar beklememiştim.
Sizin o zaman ilminiz yani değil mi?
Konu çok geniş.
Ben şimdi utandım yani deyince, errahisi 3000 deyince.
Gerçekten 3000 hastalık var.
Evet doğru.
Çok enteresan bir branş hakikaten.
Peki.
Saçtan ayak tırnağına kadar her alan ayrı bir konu.
Doğru düşünüyorum.
Ama galiba bu hastalıklarda da yani özellikle dermatoloji ile ilgili hastalıklarda da
stres çok önemli bir faktör.
Ben hep ona iniyorum.
Ben benim yani kişisel şeyim bu merakım.
Okulu bitirdikten sonra ilgilendiğim bir şey oldu bu.
Yani insanın ruh sağlığı ve zihni bütün bedenini etkiliyor.
Siz de bir doktor olduğunuz için bir hastalığın önce böyle bir sebepleri yazılır ama hep yüzde 90, yüzde idiopatik denir.
O idiopatik yani bilinmeyen anon kısım ben öyle düşünüyorum.
Hep ruh sağlığımızla ilgilidir.
Geri kalan hastalıklara da bakın o hastalıkların da yine altında hep.
Zaten gittikçe daralıyor.
Ben insanın ruhsal olarak yüzde 100 sağlık halinde olan bir insanın hastalanmayacağına inanıyorum.
Yani hastalıkların o zaman benim bir hastam demiş ki o zaman doktor hanım tırnak mantarı da mı stresten?
Eğer siz ruhsal olarak çok sağlıklıysanız vücudunuz sizin mantar enfeksiyonu almanıza da izin vermiyor.
Çünkü bağışıklık sisteminiz o kadar kuvvetli ki mantar da almıyorsunuz.
O yüzden diyebiliriz evet diye.
Bakın doğru Kolombiya Üniversitesi'nde araştırma yaptılar.
Çok net bu Time Darks'e yayınlandı.
Mesela dua eden hastalarla dua etmeyen hastalara bakmışlar.
Dua eden hastaların daha çabuk iyileştiği, bağışıklık sistemlerinin daha iyi olduğu görülmüş.
Tamamen doğru dediğiniz.
Mesela hastalar sihirleri okutur ve geçer de bilirsiniz.
Yani ben bir doktor olarak gidin okutun da geçsin demem tabii ki.
Ama yani bu inançla bağışıklık sistemi kuvvetleniyor.
Yani bunu nasıl açıklarsınız demişti yine bir hasta.
Siz inanırsanız bağışıklık sistemi güçleniyor.
Yani ruh sağlığımız bütün bedenimizle hasta olmamamızı aslında o yönetiyor.
Şimdi program başlarken o konudan da bahsetmiştik hakikaten.
Doktorun aslında burada da çok önemli bir rolü var.
Hastayı mesela bazen oluyor Adnan Bey de programlarda hep söylüyor.
Hastayı yıkıcı konuşmalar yapıyorlar.
Mesela adam diyor ki sen kansersin 3 ay ömrün kaldı şey diyor.
Bu denmez.
Adamı çökertiyor.
Bağışıklık sistemi çöküyor.
Yani tedavi edilemeyecek duruma getiriyor.
Halbuki bunu doktorun değil mi şefkatle, merhametle.
Ben size bir örnek vereceğim şimdi.
Tabii buyurun.
Bir gazetede okumuştum ve çok etkilenmiştim.
Bir İngiliz hanıma işte bir kanser tanısı konuyor ve diyorlar ki işte doktoru diyor ki yani 3 ay hadi diyelim maksimum 6 ay ömrünüz kaldı.
O da diyor ki madem benim bu kadar ömrüm kaldı işi bırakıyor bankadaki bütün parasını alıyor ve gitmek istediği her yere gidiyor.
Fiji adaları işte Miami'yi gezmek yapmak istediği her şeyi yapıyor ve eğleniyor.
6 ay sonunda da geri dönüyor ki hani öleceğim ya tekrar Londra'ya geri dönüyor.
Ve tekrar bakıyorlar filmler tekrar çekiliyor.
Hiçbir şey yok.
İyileşmiş tamamen.
Hiçbir kemoterapi hiçbir şey olmadan.
Yani böyle mucizeler var gerçekten.
İnsanın inancıyla ve ruh sağlığının kuvvetliliğiyle yapamayacağı şeyin olmayacağına inanıyorum ben.
Kendi kendine insan iyi eder.
Tedavi olduğum hastalıkta dünyada yaşayan tek hastayım.
Richter sendromu.
7 sene sürdü benim tedavimi.
2 kemikliğin akli oldum.
MD Endres'te tedavi olmuştum hatta o zaman.
İlk doktor karşıma geldiğinde çok ağır durumdaydım.
Bütün lenf bezleri böyle şişmişti yani böyle ve aylar içerisinde hiçbir hasta 6 aydan fazla yaşamıyor.
Yani medium survival bir kere 6.
Şuna örnek vermemize gerek yok.
Çok örnek.
Doktor geldi karşıma şöyle bacak bacak üstüne attı böyle.
Şöyle elinde hatırlıyorum ben de yatakta yatıyorum karşısında şöyle yaptı.
Seni dedi yani hiçbir hasta yaşamıyor dedi.
Sana dedi ki yediği nakli mi deneyeceğiz diye böyle.
Karşımda konuşuyor ben de güldüm.
Yani dedim kader dedim yani bir hafta sonra ölmüşüm.
30 sene sonra kaderde olan bir şey bu diye.
O şaşırdı.
Birdenbire toparlandı falan böyle.
Sonra Allah'a çok şükür işte tedaviler oldu, kampanyalar oldu, arkasından tutmadı kemikliği nakli bir daha oldu.
60 bin hap yuttum ben saymıştım böyle günde 50 tane falan yutuyordum.
Bütün antifungaller, antibakteriyel, işte antibiyotikler, imyosüpresanlar, kortizonlar falan.
Allah bir şey verdi.
Ama öyle söylenmez.
Ben hiç aldırmadım yani.
Çünkü ben hakikaten inancımı biliyorum kaderde olan bir şey ama herkes bunu öyle kaldıramaz.
Onun karşısına gelip sen hiç yaşayan hasta yok.
Sana bir tedavi deneyeceğiz ama o da muhtemelen faydalı olmayacak.
Böyle konuşma yapılır mı?
Bir de elinde şöyle atmış falan böyle bacak bacak üstüne.
Ben öyle gülerek neşeli cevap verince o şaşırdı.
Bayağı da derlenip toparlandı böyle.
Şöyle bir şaşırdı yani.
Orada ağlayacağım falan mı bekliyordu bilmiyorum.
Ama öyle konuşulmaz tabii yani.
Tabii.
Çok yanlış bir şey.
Bir doktorun bence her şeyden önemlisi hastaya pozitif yaklaşması.
Hatta yani olabildiğince hastalığın iyileşebileceğine inandırması lazım ki hastayı yiyorsun.
Zaten onunla başlar iyileşme.
Tabii doğru.
Başlık sistemini çok etkileyiz.
Evet.
Hakikaten.
Sizinle vitiligo hakkında da konuşmuştuk programdan önce.
Aynı mantıkta.
Evet.
Yani o inancınızla pozitif bakışınızla.
Ondan da bahsedelim şimdi.
Nedir vitiligo?
Vitiligo derimize pigment derimize rengini veren bir pigment hücresi var melanin diye.
O pigment hücresinin lokal bölgelerde bazı alanlarda gerçekten kaybolması.
Ama bu ölmüyor o bölgede.
Gerçekten o bölgeden çekiliyor.
Yine psikosomatik olduğunu düşünüyorum.
Otoimin bir hastalık.
Yani vücut kendi kendini bombalıyor.
Evet.
Kanserde de öyle ya aynı şey yani.
O bölgeyi kendi kendine bombalıyor.
Ben de bunun tamamen yine psikosomatik olduğunu düşünüyorum.
Ruhsal sıkıntılarla tetiklenen.
Yine genetik kökeni de olan aile hikayesi baktığımızda.
Doğru.
Bazen hakikaten vücudu görüyor.
Evet.
Bazen çok yaygın oluyor.
Bazen bir alanda atıyorum bir arkadaşımın mesela hep göz çevresinde vardı.
Hiçbir zaman oranın dışına çıkmadı.
Atıyorum böyle lokal bir alanda kaldığı gibi bazı insanlarda şanssızlık eseri ellerde vücudun yaygın bölgelerinde olabiliyor.
Genital bölge mesela sadece tutulabiliyor.
Böyle kalabiliyor ya da yayılabiliyor.
Bu da yine insanın ruh haliyle ilgili.
Ne yapılabilir tedavi olarak?
Kısaca ondan da bahsedelim.
Birincisi gerçekten yine ruh sağlığı bence.
İnsanın kendi o bağışıklık sistemini düzeltmesinin tek yolu inanması ve bu hastalığa takılmamak.
Evet.
Bu hastalık bulaşıcı bir hastalık değil.
Ama halkın da biraz bilinçlendirilmesi lazım.
Sedef hastası bir hastam hüngür hüngür ağlamıştı bana.
Bulaşmaz.
Ben hastalara dokunurum mesela.
Sedef hastalığının lezyonlarına da, eksamaya da.
Bulaşmadığını hastanın bir kere insanların bilmesi lazım.
İşte sitenin havuzuna ben giremiyorum.
İşte bir apartmandan birisi demiş ki işte o girmesin o havuza ben girmem.
Sanki bulaşıcı bir hastalık gibi.
Bu hastalıklar bir kere bulaşıcı değildir.
Bu çok acı bir şey.
O hastayı daha da üzüyor.
Herkes bakıyor değil mi?
Evet.
Ele tutmuyor falan.
Ellerimde var diye işte benimle tokalaşmada bulaşıyor falan.
Bu hastalıklar bir kere bulaşıcı değildir.
Bir kere toplumun o insanlara karşı biraz şey davranması lazım.
Bulaşıcı değil.
Ruhsal olarak ona takılmamak, hastalık olarak görmemek.
Yani o bölgede pigment hücresi yok.
O kadar.
Kapatıcılarla yüzündeyse kapatabilir.
Yani ona takılmadığı zaman, takip etmediği zaman, yani ilerledi mi, arttı mı, bunun yüzün için üzülmediği zaman hastalık iyileşiyor.
Unutması gerekiyor herhalde.
Barıştığın zaman, evet yok ki bir davran.
Yani dünyada ne kadar ağır hastalıklar var gibi, yani ne kadar olumlu bakılırsa.
Onun dışında da tabii tıpta ne kadar çok gelişmeler oluyor.
Dermatolojide de var.
Çok sayıda darbant UVB, puva tedavileri, kremler, üminosupresanlar her gün bunlar için yeni yeni şeyler çıkıyor.
Ama ben yüzde doksanını psikosomatik destekle, mutsal destekle iyileştiğine inanıyorum.
Peki güneş ve lazer orayı tetikliyor mu?
Yanılması.
Şimdi biz güneşin bir dalga boyunu puva ve darbant UVB tedavide kullanıyoruz.
Ama özel bir dalga boyu bu.
Minik güneş ışığının faydası var.
O anlattığım saat on birden önce ve dörtten sonraki güneşin.
Güneşin tedavide faydası var ama yanacak kadar güneşlenmek, trauma, ona da köbner fenomeni deniyor.
Trauma hastalığı tetikliyor.
O aralıktaki güneş nasıl bizim sağlığımız için tehlikeli?
O hastalıkları da tetikliyor.
Olumlu iken olumsuz.
Evet, yani olumlu ışıklar on birden önce, dörtten sonra.
Bu aradaki güneş hastalığı arttırıyor ama bu aralığın dışındaki güneş faydalı.
Evet, genetik yatkınlık var ama mutlaka yani şöyle ailede olmasa da, genetik yatkınlık olmasa da olabiliyor mu vitiligo?
Tabii ki, tabii ki ruhsal.
Mesela diyelim ki ailede var, beş kardeşler bir tanesinde görülüyor ya da üç tanesinde görülüyor.
Bakın o kardeşlere o olmayan daha kuvvetli, daha neşeli.
Onlar da çıkmaz hastalık.
Diyelim ki diabet, şeker hastalığı aynı şey.
Yani tipiki diabet hepsinde çıkacak diye bir kural yok.
İki tanesinde çıkıyor, üçünde çıkmıyor.
Bakın o ikisine, daha içe dönük, daha hassas, daha kırılgan kişilerde ya da obsesif yani özel bir şey var.
Onlar da çıkıyor.
Ama diğer üçüne bakın, ondan farkı var.
Yani ne kadar ruhsal olarak kuvvetli olursanız, ne kadar pozitif, olumlu şey olursanız, kendinize bakarsanız, hayatını ne kadar severseniz o kadar hasta olmuyorsunuz.
Aslında çok önemli bir konuyu söylüyorsunuz siz.
Hakikaten bu teşhis edilen bir şeydir.
Bunun bir açıklaması da var aslında.
Bu inançlı, ruh hali iyi, böyle değil mi?
Hakikaten içi huzurlu olan insanlarda sağlık...
Hasta olmaz mı?
Grip değil mi olmaz.
Özel bir korumaya alınıyor.
Bakın kendinize grip olduğunuz zamanlara bakın.
Keyifsiz, bir şeye canınız sıkılmıştır.
Onun dışında da soğuktan geçiyoruz.
Olmuyor.
Niye o zaman oluyor?
Bir bakın...
Ağışıklık etkileniyor.
O zamanlar hep yani griple diğer hastalıklar arasında bir fark yok.
Yani bir şekilde bir hastalık tetikliyor vücut bir dönem kötü geçirdiğinizde.
Onun için kötü dönem yok.
Bunu beni ben yaşadım.
Yani hastalığımda çok sevgi gördüm.
Yani bir dakika yalnız bırakılmadım.
Kardeşlerim, arkadaşlarım bir dakika yalnız bırakmadılar.
Hiç kimse sıkılma alameti göstermedi.
Adnan Bey her gün ilgilendi hastalığımla.
Yani bu insanın yaşamasına da vesile oluyor.
Ben de huzurluydum.
Yani o anlamda.
Ama etraftan gördüğüm sevgi de yaşama vesile oldu.
Bu çok önemli bir şey hakikaten.
Yani söylediğiniz kesinlikle doğru.
Hastalığı iyileştirir.
Sevginin açamayacağı kapı yoktur.
Doğru.
Hastalığı da iyileştiren şey bu.
Evet.
Şimdi belirtiden hastalıklara gidelim biraz isterseniz.
Çünkü cildin mesela kaşınma.
Bazen hakikaten kaşıntılı ciltler oluyor böyle.
Neler olabilir bunun arkasında yatan?
İnsanlar böyle hakikaten kaşınma ihtiyacı hissediyor.
Bir de rahatsız eden bir durumu ortaya çıkabiliyor.
Nelere bağlı olabilir?
Neye bakmak lazım?
Veya nasıl tedavi edilebilir?
Rahatlık verilir, rahatlama verilebilir.
Şimdi kaşıntı dermatolojideki ilk en önemli bulgudur.
Ve iki sayfa, üç sayfa sebep sayılabilir.
Deri hastalıklarının çoğunun yani likemplanus, sedef.
Yani bütün deri hastalıklarının çoğu, yüzde doksan deri hastalıklarının ilk bulgusu kaşıntıdır.
Psikosomatik sebeplerle de olabilir.
Yani stresle kaşıntı yaratabilir.
Uyuz da kaşıntı yapabilir.
Çok sayıda hastalığın sebebi kaşıntı.
O yüzden ilk önce doktorun bir hastayı derisine bir bakması lazım.
Hast kişinin de yani bir döküntü var mı?
Var.
Evet.
Diye.
Yine bu hastalıkların mesela Rose, Pistiyazüz Rose dediğimiz bu gül hastalığı en sık, şu sıralar benim gördüğüm hastalıklardan biri.
Önce hastanın kendi vücudunu bir check etmesi lazım.
Bir döküntü var mı diye.
Eğer bir döküntü varsa mutlaka bir cilt doktoruna başvurması lazım.
Yine ama kaşıntının yüzde doksan sebebi psikosomatiktir.
Onun dışında da mesela cilt kuruluğu en sık kaşıntı sebeplerinden biridir.
Kış mevsimine girdik.
En sık gördüğüm dermatolojideki konulardan biri.
Kuru kuru kaşınıyorum, çok kaşınıyorum.
Artı yaşlılık.
Çünkü deri nemini kaybeder.
Hani anlattım ya o hilördü kesit.
O su tuttuğu için deri nemini kaybeder.
Hiçbir şey bulamayız.
Senil purrut istiyoruz yani yaşlılık kaşıntısı.
En sık kaşıntı sebeplerinden biridir.
Bol bol nemlendi.
Ben herkese onu önleririm.
Şimdi banyodan çıktık.
Kendinizi sevin.
Şöyle bir banyodan çıksak güzel bir nemlendirin.
Ilık su mu?
Ilık su.
Evet.
Sıcak su çok...
Sıcak su kaşıntıyı arttırır.
Arttırır değil mi?
Arttırıyor evet.
Zararlı mı peki?
Akrojenik ürtüker denen bir şey var.
Suyun tetiklediği kaşıntı.
Mesela onda da sıcak su da artırır.
Ilık su kullanmak.
Ve banyodan çıktıktan sonra vücuda bir nemlendirici sürmek.
Hele kış mevsiminde çok önemli bir konu.
Evet.
Bol su içmek.
Sağlıklı beslenmek.
Evet.
Zaten ciltteki yaşlanmaya da faydalı değil mi?
Bol su içmek.
Aynen.
Bol su içmek.
Ve birçok şeye faydası olmuyor.
Canımızın nemlendirici sürün.
Yani güzel cilt doktorunuzun önereceği bir nemlendirici çok önemli.
Kokusuz, parfümsüz, renksiz bir nemlendirici.
Evet.
Bir tane ürünü.
Evet.
Her zaman herkesin olması lazım.
Tabii alerjiler de önemli bir konu.
Yani sizi de çok yakından ilgilendiriyor tabii.
Evet.
Çünkü genelde hep döküntüyle ortaya çıktığı için ciltte şişme, işte ödem, yüzünde, gözünde şişme falan gibi.
Bu durumda ne yapmak gerekir?
Mesela alerjisi olan bir insan yıllarca alerji ilaçları alıyorlar ama hiç arkasındaki alerjinin ne olduğu araştırılmayı bulması da çok zor.
Evet.
Değil mi?
Ne yapmak gerekir?
Dermatolojinin çok zorlandığı konulardan biri alerji.
Sadece dermatoloji değil alerji birimi var artık yani tek başına.
Çünkü tespit etmesi çok zor.
Doktordan ziyade ben hastanın kendisinin tespit edeceğine.
O yüzden mesela hasta ederim ki en güzel siz tespit edersiniz.
Ben ne yedim?
Mesela bir hastam yıllardır domates yiyemiyormuş.
Dedim rica ederim gidin domates yiyin evde.
İstediğiniz kadar domates yiyin.
Çünkü birkaç tane besin var böyle suçlanıyor.
Ceviz, balık, işte balık şey deniz ürünleri.
Evet bunlar çok alerjan böyle bir liste sayabiliriz size.
Ama bu demek değil ki bütün bunlardan bir doktora gittiğinizde şunların hepsini çıkar listenden.
Öyle bir şey yok.
Hasta çünkü bilir.
Ben domates yediğimde eğer vücudumda kabarma ve şişikler oluyorsa en güzel hasta kendisini bilir.
Yani ben yumurta yediğimde şişiyorum.
Ben ceviz yediğimde şişiyorum.
Ya da ben ne zaman istakoz yesem şişiyorum.
Yani onu bilirsiniz o sırada reaksiyon olur.
En güzel hastalığı kendisi tespit eder.
Ve o besinin besinden çıkarılması, diyetten çıkarılması hastalığın tedavisidir.
Bu kadar basit aslında.
2 kere 2 4.
Ama bunun dışında çok fazla alerjenler, patch test yapıyoruz mesela.
Bunlar üretilmişlerdir.
Küçük küçük böyle haplar şeklinde sırtına yapıştırırız.
Çünkü en fazla alerjiyi gösteren hücreler, langerhaz hücreleri en çok sırtımızda var.
O yüzden biz de onu sırta yapıştırıyoruz.
24-48-72 saat sonra bu testi okuyoruz.
Çok güzel o alanlardan bir tanesinde ya da birkaç tanesinde bir reaksiyon görülüyor.
Onları okuyoruz.
Zaten ne oldu?
Listede de yazılıdır.
Hastaya diyoruz ki şunlardan şunlardan uzak durun.
Böylece eğer bilemiyorsa, bir türlü kendisi tespit edemiyorsa biz de onu tespit etmiş oluyoruz bu testten.
Kan testi evet.
Ne kadar isabetli oluyor?
Bu yama testi dedikleri ya.
Evet, patch test.
Evet, kontak dermatiti varsa çok tekrarlayan çok isabetli bir test.
Benim çok pozitif şeyler aldığım hastalarım oldu.
Metallere bile oluyor değil mi?
Metallere bile oluyor.
Hasta bir türlü bulamıyor neye karşı olduğunu.
Ha anlıyoruz ki deterjanlara karşı varmış.
Kıyafetleri artık deterjanla makinede yıkanmıyor.
Non alerjan sabunlarla yıkanıyor ve hasta bitiyor bütün derdi.
Yani o kadar çok rahatlattığımız böyle hasta oldu ki.
Yani bir türlü bulunamıyor.
O besini çıkarıyor, bu besini çıkarıyor falan.
Meğerse deterjana varmış.
Kıyafetleri makinede deterjanlarından yıkanmadığında konu kapanıyor.
Yani böyle tespit ettiğimiz çok hasta oldu.
Böyle rahatlamış oluyor aslında.
Yani aslında egzamanın da altında yatan sebepler olmuş oluyor.
Evet, yani tabii ki egzamanın bir sebeplerinden biri bu sadece.
Şimdi akarlar falan da tabii önemli.
Tabii, bahar geldiğinde hapışırmaya başlıyor hasta.
İyi bir temizlik gerekiyor.
Halıları falan çıkarmak gerekiyor herhalde değil mi?
Öyle bir durum olduğunda.
Peki, RAS testi yani kanla bakmakla bu dediğiniz yama testi arasında ne fark var?
Burada immünglobilin E diye bir şey var.
O çok yüksek çıktığında anlıyoruz ki siz genetik olarak buna çok yakınsınız ve alerjik bünyelisiniz.
Evet.
Mesela sizin o biraz önce bahsettiğiniz halılar, şeyler.
Böyle yaşayan aileler var.
Çocukları çok ızdırap çekiyor.
Bebek yaşta o egzamalar, döküntüler, çocuk derdini de anlatamıyor.
Çok ızdıraplı bir şey yani kaşıntı.
Bir böcek ısırdığında nasıl birkaç gün kaşınınca rahatsız oluyoruz.
Çocuk her zaman o halde.
Atopik dermatit diyoruz onlara da.
İşte kıyafetleri özel, evdeki halılar kaldırılıyor.
Çok tüyleri olan halılar değil.
Deterjanla yıkanmıyor çocuğun kıyafetleri sabunla yıkanıyor falan.
Yani böyle bütün hayatları bunun üzerine şeyli aileler var ne yazık ki genetik olarak çocuklarına da aktarmış olanlar.
Basit bir konu demiş gibi görünüyor ama bütün hayatlarına etkileyen bir konu.
Çünkü mesela bu egzamatöz reaksiyonları çok olan insanların vücutları, derileri derken yaşlanıyor.
Çok kurular, göz çevreleri çok alerjiye, yaşlı görünüyorlar.
Yani 40 yaşına gelmiş ama yüzüne baktığında ya da elleri çatlamalardan, kurmalardan ve ızdırap verici kaşıntı ve şey var.
Peki bulunursa alerjen madde o zaman aşılamayı tavsiye ediyor musunuz?
Evet, çok faydası var.
Faydası var değil mi bununla?
Ama bununla ilgilenen ayrı bir birim var.
Mesela benim de çok ilgilendiğim bir konu ama bir alerji uzmanıyla da görüşebilirler.
Çünkü bu bitmeyecek bir konudur.
Ben alerji uzmanıyla birlikte çalışıyorum.
Çünkü deri kısmını ben tedavi ediyorum.
Ama bitmek bilmeyen bir...
Çünkü 3 hastalık birbiriyle bağlantılıdır.
Deride görünürse atopik dermatit, üst solunum yolunu tutarsa alerjik rinit, akciğerleri tutarsa astım.
Bu 3 hastalık birbirinin aynısıdır.
Başka organda çıktığı için.
Eczama, eğer üst solunum yolunu tutarsa alerjik rinit, onlar hep hapşırır, ıksırırlar, sürekli burnlarını çekerler.
Akciğerleri de tutarsa astım.
Hepsi birbirine dönebilir.
3 farklı uzmanın kalanını birbirine bağlayan bir...
Aynen.
Çocukluğunda atopik dermatit var, ızdıraplar çekiyor.
Bu çocuk ileriki yıllarda astım olma riski potansiyeli çok yüksek bir çocuk.
Yani birbirinin aynı hastalıklar çünkü.
Peki antihistaminikler tedavi amaçlı mı yoksa baskılamak için kullanılan ilaçlar mı?
Şimdi bütün bu alerjileri yapan maddelerin başında bir sürü medyatörler var, bir sürü ajanlar var ama en fazla histamin diye bir madde var.
Bütün bu kaşıntıyı, döküntüyü, alerjik riniti yapan şey histamin.
Dolayısıyla hem semptomu ortadan kaldırıyor hem de hastalığı iyileştiriyor aslında.
Ama hastalığı kökten yok etmiyor.
Çünkü hastalık genetik olarak orada duruyor.
Baskılamış oluyor.
Antihistaminik evet.
Yani onlar neredeyse onunla yaşıyorlar.
Yani şeker hastasının antidiabetikler ya da insülin kullanması gibi bu hastalarda ne yazık ki uzun uzun antihistaminik kullanmak zorundalar.
Peki uzun süreli kullanılan antihistaminikler belli bir süre sonra bağışıklık kazanıyor mu?
Yok hiç yapmıyor.
O geri dönüşü, histamin salgılanmasına her zaman baskılarlar.
Onlara karşı şey gelişmez.
Evet şimdi tabii.
Kısa kısa çok fazla sorular.
Yani mükemmel ama bilgisi.
Hocamızı yakalamışken.
Böyle yakalamışken sizi burada.
Ama yakalamışken demeyeyim de şeref verdiniz.
Siz tekrar tabii ağırlamak isteriz.
Memnuniyetle.
Çünkü hakikaten herkesi ilgilendiren konu.
Herkeste ufak tefek.
Ama turuncu da o kadar geniş bir konu ki.
Yani cilt sorunu olmayan kimse yoktur.
Hiç.
Hiç olmazsa yaşlanıyor insan.
Hiç olmazsa evet yaşlanıyor.
O yüzden konu çok geniş.
Kuruluk, kaşıntı yani herkesin hastalığı.
Saç, ağzı mukodas hastalıkları.
Tabii.
Egzamalar, deri hastalıkları.
Biraz daha egzamalar.
Kozmetik dermatoloji.
Evet.
Sonra ben size tırnak batıklarını da sormak istiyorum.
Evet benim çok özellikle ilgili bir konudur.
Tamam önce ondan bahsedelim o zaman.
Sonra da egzamadan biraz bahsedelim.
Tırnak batıkları için kesin tedavi var mıdır?
O kadar basit bir kesin tedavisi var ki aslında benim çok üzüldüğüm bir şey.
Çünkü bunun bilinirliğini artırmayı çok isterim.
Çok yazı yazdım aslında ben bununla ilgili.
Çünkü hastaların yine ilk gittiği yer kuaförler ve tırnak ayak bakım merkezlerine gidiyorlar.
Şimdi kuaför oradaki batık kısmı aldığı için ağlayasızlığa bir şekilde oraya çıkarıyor.
O batma hissi geçtiği için hasta geçici olarak bir rahatlıyor.
Ya da ayak bakım merkezlerinde tellerle falan ya da pamuklar koyarak yatağı genişletmeye çalışıp o batığın orada verdiği ızdırap indirilmeye.
Ama sorunu çözmüyor. Kuaför de çözmüyor, o da çözmüyor.
Tırnağımızı uzatan tırnağın köküdür.
Yani tırnağımızı uzadıkça kesiyoruz ve uzuyor değil mi?
Evet.
O batık kısmı da içeriye doğru uzatan buradaki bir kökü var.
Çok basit burayı lokal anesteziyle uyuşturuyoruz.
Buraya minicik bir kese atarak o batığı yapan kökü çıkarıp orayı törpülerseniz bütün konu kapanıyor.
Nasıl çıkartıyorsunuz bir de anlatır mısın?
Şimdi şuraya diyelim ki benim tırnağım batık ve burada fazla bir kısmı.
Şuraya minicik bir lokal anestezi yapıyorum. Burayı uyuşturuyorum.
Küçücük bir kesi yapıyorum burayı.
Klem tuzlatıp şunu çevirdiğimde oradaki batık kısım yani kök minik çıkar. Küçücüktür zaten.
Onu kesip çıkardığınızda konu bitti.
O kenardan uzamıyor artık o tamam.
Onu lokal anesteziyle. Bu kadar basit bir işlem bütün hayatını kurtarıyor hastanın.
Ama hastalar bilmediği için bunu geziyorlar, geziyorlar, geziyorlar, geziyorlar, geziyorlar.
Kuaförler işte.
Tabii bir de enfeksiyon oluyor bayağı bir tehlikeli.
Tabii canım içeriye battığı için tırnak mantarı riski çok yüksektir.
Bu hastalar tırnak mantarı olurlar aynı zamanda.
Hem tırnakları kalınlaşır.
Artı çoğunlukla enfeksiyonla gelirler.
Yani dermatoloğa bazen şans eseri buradaki dolama oldum ben enfeksiyon oldum diye geliyor ki biz onu iyileştiriyoruz.
Bir rahatlıyor hasta.
Evet.
Tabii o dolama tendona uzansa tendinit oluyor.
Evet.
Kemiye gitse ostiyomiyalit oluyor.
Bir de virüsleri de var.
Tabii doğru.
O dolamayı da antibiyotik tedavisiyle mi?
Evet antibiyotik veriyoruz.
Cerrahi bir müdahale de gerekebiliyor mu bazen acaba?
Apsiye haline gelmişse evet zaten sonunda şey olacak.
O zaman işlemi erteliyoruz.
Önce antibiyotik içiyor, geliyor işlemi yapıyoruz.
İşlem sonrasında da ben yine veriyorum ki tekrar enfeksiyon olmasın diye.
Nasıl bakacağını da anlatıyorum işlem sonrasında.
Son derece basit yani.
Tabii ki.
10 dakikalık bir işlem ama.
Bu anlattığınız yöntem çok önemli.
Çok bilinen bir yöntem değil.
Değil ama çok hayat kurtarıcı.
Çünkü çok ızdırap veren bir şey.
Ayakkabı giyinemiyor.
Hatta benim bir hastam şey diyordu artık uyuyamıyorum.
Çünkü ayağım bir yere diğer ayağıma ya da bir yere değdiğinde uyanarak yani ağrıyla uyanıyorum diye.
Ayakkabı giymek de mi?
Yorgan bile değilse böyle çok hassas olur.
Aynen.
Çok rahatsız edici olur.
Tabii ki.
Aynen.
Evet.
Şimdi eczamadan söz açmıştık.
Eczaması olan çok insan var hakikaten.
Nelere bağlı oluyor eczama?
Ve nasıl tedavisi?
Kısaca bahsedersek bu konudan da.
Şimdi eczama da en sık gördüğümüz eczama.
Hangi yaşlarda ortaya çıkıyor?
Her yaşta var.
Eczama aslında yani yine mesela atopik dermatitini de bahsettik ya çocuklardaki.
Evet.
Bir bulgusu derini.
En çok genetik olarak alerjik bünyeli yani atopisi olanlarda olan bir şey.
Genetik olarak alerjik reaksiyonlara müsait olanlarda olan bir şey.
Yine stresle en çok tetiklenen bir durum.
Bunun dışında da en çok mesela hastaların söylediğim titizlik hastalığıdır.
Yani elini çok sık yıkayanlar, en çok ev hanımları ve temizliğe çok düşkün olanlar da olur.
Sık el yıkamaktan ya da sık yıkamaktan.
Vücutta yağ kalmıyor artık yani o kuruluktan.
En sık sebebi eczamanın kuruluktur.
Kuruluktan olur.
Tedavisi aslında çok basittir.
Bol bol yağlamaktır.
Hani biraz önce söyledim ya banyodan çıktıktan sonra şöyle bütün vücudumuzu nemlendirmek çok önemli.
Gün içinde de mesela tuvaletten çıktık tabii ki elimizi yıkayacağız.
Ama ardından hemen nemlendirmek lazım.
Ya da lüzumsuz çok el yıkamamak lazım.
Yani bazı insanlarda hakikaten bu bir obsesyon.
Oraya dokundum, paraya dokundum, yıkadım.
Okey tamam temiz olmamız ve şeye dikkat etmemiz gerekiyor ama
fazla yıkadığınız zaman bu sefer de çok fazla kurutuyorsunuz ve
minik minik çatlaklar oluşuyor eczamadan.
Oraya bakteri girer.
Hem tersine siz temiz olacağım derken enfeksiyon alırsınız.
Yani hepsinin balansı çok önemli her şeyde.
Doğru cildin kendi direnci var zaten.
Cildin asidik bir ortamı var değil mi?
Aynen.
Faydalı bakterileri var.
Siz onu tahrip ettiğiniz zaman.
Yok ettiğiniz zaman bu sefer siz kendinize hastalandırıyorsun.
Her şeyin dengeli olması.
Sabunun da kalitelesi önemli herhalde değil mi?
Bazı sabunlar hakikaten çok kurutuyor.
Şu önemli derimizle uyumlu olması.
Ve yine dermatoloğun önereceği ya da eczane ürünü böyle kokusuz, parfümsüz,
renksiz, güzel bir nemlendirici çantamızda, evimizde yıkadıktan sonra şöyle bir nemlendirmek önemli.
Peki bu kadar basit bir şeyle aslında egzamadan kurtulabilir insan.
Göz kapaklarında da çok sıklıkla egzama oluyor.
Onun kesin tedavisi var mı hakikaten yoksa belirli şeylere dikkat edildiğinde dönemsel atak dönemleri ya da daha atakta olmayan dönemler oluyor.
Evet.
Şimdi göz çevresinde egzamaları en çok kadınlarda olur.
Bir de sporcular da çok görülüyor.
Havuz kullanan, klor göz çevresinde egzama yapıyor.
Ya da en çok gördüğümüz göz çevresi egzaması kadınlardaki makyaj ve makyaj temizleme ürünlerinden.
Kullandıkları ürünlerden oluyor göz çevresi egzaması.
Ve aslında göz çevresi çok duyarlı bir bölge.
Diğer yerlerdeki egzamaları tedavi etmekten de çok zor.
Çünkü derin en ince olduğu yerlerden birisi göz çevresi.
Dolayısıyla o vakalarda bir süre hiç makyaj yapmamalarını öneriyoruz.
Çünkü siz onu kullandığınız anda, o uyaranı aldığında tekrar başlıyor.
Bir süre hiç göz makyajı yapmamak, boyar maddelerin hiçbirini kullanmamak, makyaj temizleyiciler kullanmamak.
Göz çevresinde yüzünüzü mesela temizlerken kullandığınız tonikler mesela en fazla göz çevresi egzaması yapar.
Tonik değdirmemek.
Yine bir doktorun önereceği makyaj temizleme sütleri vardır.
Tamamen non-alerjik.
Onlarla temizlemek önemli.
Yüzünüze kullandığınız nemlendiriciler de çok önemli.
Bütün göz çevresinde yüzünüze sürüyorsanız onu bunların hepsinin eczane ürünü olması.
Çünkü çok fazla, şimdi kozmetik sektörü bu çok büyük bir pazar ve çok fazla slogan var.
İnsan da en çok göz çevresinden yaşlanıyor.
İşte kırışıklıklara son, işte iki haftada şöyle kırışıklıklarınız açılacak, şöyle göz torbalarınız inecek, şöyle.
Bunlara kesinlikle inanmasınlar.
Çünkü hiçbir krem böyle bir şey yapamaz.
Parat uzağı değil mi?
Tabii.
Sektör.
Dolayısıyla en güzene cilt doktorunuza gideceksiniz.
Tabii ki.
O kadar basit bir şeyle vazelin bile mesela içinde hiçbir katkı maddesi yoktur.
Bu işi çözer ama insanlar çok para harcamak istiyor kozmetik kremlere.
Kremle olmuyor ne yazık ki.
Kortizon enjeksiyonlar faydası oluyor mu göz çevresi için?
O dönemdeki hastalığı iyileştirmek için biraz lazım gelebilir ama kortizonun da uzun kullanımda çok gen etkileri var.
Çok önemli.
O zaten göz çevresinin derisi çok ince.
Daha da ince artık.
Der adresi yaptığı için uzun süre göz çevresinde kortizon kullanılmaz.
Dolayısıyla göz çevresi egzaması aslında egzamalar için de en önemlisi.
Evet.
O zaman hemen bir doktora gitmek lazım.
Makyaj ama önemli bir faktör olmuş oluyor.
Evet.
İyi ürünler kullanmak lazım.
Bu bir dediğim gibi tonik hiç göz çevresine sürmemek lazım.
Makyaj temizleyicinizin bile dermatolojik bir ürün olması gerekiyor.
Daha çok parfümsüz ürünler.
Parfümsüz, kokusuz, renksiz olmalı.
Evet.
Şimdi bir de ağızda sık karşılayışlanan şeyler var.
Aft.
Evet.
Böyle işte dudak içinde, dilin üzerinde olabiliyor, yanak içinde.
Bazen de su toplamış oluyor pemfigüs dediği bir hastalık var nadir de görülse de.
Tabi bu da doğrudan sizi ilgilendiriyor.
Aynen.
Ne yapmak da gerekir?
Mesela birçok kişi söylüyor ya ağzımda af çıktı diyor af çıktı af çıktı.
Nasıl bir tedavi uygulanabilir?
Ne yapmak gerekir?
Şimdi ağızda yara, ağız hastalıkları da ayrı bir konu.
Evet.
Yani ağızda yara bir aft olabilir ya da dediğiniz gibi aftöz hastalıklar grubu var.
Evet.
Pemfigüsler, blöz, pemfigoritler onlar ayrı bir konu.
Çok ağır hastalıklar gerçekten.
Bağışıklık yine bağışıklık sistemine ilgilenen hastalıklar.
Ama en basit mesela bir aft gördüğünüzde bir ya idiopatik ailevi nötropeni denen bir şey var.
Bir olabilir.
Ya da ağızda aft stres sebebi bile olur.
Mesela bir şeye canınız sıkıldı falan.
Nasıl saç kıran ya da ürtüker olduğunuz ya da bir şey olduğunuz ağzınızda aft da çıkabilir.
Yani bu stres her türlü hastalığı en basit aft en çok stres dolu.
Ya da sık gördüğümüz Behçet hastalığı mesela ağızda aft.
İlk bulgularından biridir.
Benim ilk aklıma hep Behçet hastalığı olmasın diye genital bölgenizde de aft oluyor mu ya da ne sıklıkta ağzınızda aft oluyor.
Bu ilk defa mı oldu ya da bir ay içinde kaç kere oldu?
Yani bu sorular çok önemli.
Ağızdaki afttan da yine bir hastalık yakalarsınız.
Yakalabilir.
Doğru.
Travvaya bağlı da oluyor.
Konu çok geniş.
Değil mi aft?
Evet.
Mesela dili dudağını ısırmak falan vardır.
Evet.
Peki bir af çıktığı zaman ilk tabii ağrısını dindirmek için en acil en kolay ne yapılabilir?
Böyle satılan pamuklu, pamuklu şeyler var böyle.
Gargalar var.
15 saniye değdiriyorsunuz.
Evet.
Karbonatlı gargalar yapılabilir.
Ya da işte şimdi piyasa isimlerini söylememek lazım.
Çok kolay aslında iyileştirecek ağızdaki aft çözümler var ama bir hastalığa bağlıysa diyelim ki böyle bir hastalık iyileşmez.
Onu başka türlü.
Zaten biyopsiyle uzman hekim görmeli tabii ki.
O hastaların çoğu hastanede yatarlar.
Yani hospitalizasyon gerekir.
Vitamin eksikliğine bağlı da olur.
Tabii vitaminlerin eksikliğine bağlı da olabilir.
Anemide de mesela demir eksikliği anemisi, B12, folik asitliği eksikliklerinde, dudak kenarlarında çatlamalar, keyilikler, ağızda aftlar sık görülür.
Siz kendi açınızdan hangi vitaminleri tavsiye ediyorsunuz?
İnanın ben sağlıklı beslenmeyi tercih ediyorum.
Ben dışarıdan hiçbir şey almayan birisiyim.
Benim vücudumda öyle yaratılmışım.
Hiçbir şey içemiyorum.
Ne yazık ki.
Konuşmuştuk bu yayından önce.
Dolayısıyla ben genelde ilaç almama, çok zorda kalırsam ağrı kesici arada bir içebilirim.
Başım ağrı kesici.
Onun dışında ben hiç ilaç içmiyorum.
Vitamin desteği.
Ama doktor olarak bunu söylüyorsunuz.
Ben hiç almıyorum.
Ben besinlerle alıyorum.
Mesela kırmızı biber, biberin her birine bayılırım.
Çok güzel bir ceviz.
Ceviz.
Ne kadar natürel alırsanız vücudunuz zaten onu istiyor.
O kadar iyi.
Hiç kimyasal bir şeyi vücuduma sokmuyorum.
Çok su içiyorum.
Bol bol meyve sebze yiyorum.
Meyve sebzeyi çok yiyorum.
Sebze çok yiyorum.
Sebzeyi daha çok çiğ yemeye çalışıyorum.
Ama tabii öyle de beslenmez.
Sıkıcı olabilir.
O yüzden ne kadar.
Et yemiyor musunuz?
Yiyorum ama olabildiğince mesela ben böyle önüme kocaman bir şey yiyemiyorum gerçekten.
Daha çok balık çok severim.
Ama et yerine hayvanın çok hayvanseveri olduğum için çok fazla et yemiyorum.
Çok fitisiniz oradan belli zaten.
Evet yiyemiyorum daha doğrusu.
Hayvanın ürünlerini yiyebilirsiniz.
Aynı protein onda da var.
Yani koca bir et yemek yerine iki tane yumurta yediğinizde aynı şeyi alıyorsunuz.
Kaç yumurta yiyorum biliyor musunuz?
İstediğiniz kadar yiyin.
Yedi tane yiyorum her saba.
Tebrik ederim sizi bravo.
Herkes yemeye çalışıyor ama hiç sarı yemiyorum.
Şey yemek yerine gerçekten hayvanın ürününü aldık.
Yüzün yıllardır ama aynı proteini alıyorsunuz.
Tabi ki yani dengesi yumurta beyazını yiyin.
Yani üç tane beyaz bir sarı.
Ben hiç sarı koymuyorum.
Yedi tane beyaz.
4 gram protein var yaklaşık.
4 kere 7, 28, 30 gram.
Kilo başına 0.8 gram tavsiye ediliyor.
Yani bu mesela protein tozları artık tavsiye edilmiyor.
Avustralya'da biri öldü.
Badi çalışan protein tozlar.
Bütün dünya ayağa kalktı.
Sonra araştırdılar baktılar ki fazla alınan protein aslında zararlı.
Fazlası da şöyle oluyor.
Gerek yok yani her şeyden sebze.
0.8 gram.
Ama onu da tutturmak gerekiyor.
Yani mesela 60 kilo olan birisi 6 kere 8, 48, 48 gram protein almalı günde.
Yani bunun için de işte ben 7 tane yumurta farz etsek 30 gram yapıyor buna.
Evet yıllardır bu şekilde besleniyorum.
30 gram oradan almış oluyorum.
Tabi biraz et, sebze vs. den de alındığı zaman o tutturulabilir.
Fazlası ama protein şeyinin alımının zararlı.
Şöyle diyorlar proteinin fazlası zaten atılırken böbrekten hem su kaybettiriyor.
Hem kalsiyum kaybettiriyor.
Ve zararlı etkileri var.
Yani fazlası doğru değil.
O sporcu şeyi falan aşırı spor da doğru değil zaten.
Aynen.
O da vücudu yaşlandıran.
Yoruyor.
Hayır öldürüyor.
O kadar güzel söylediniz ki her şeyin fazlası zarar.
Zararlı.
Azı karar fazlası zarar.
Her şeyin ortası güneşle ilişkimiz de öyle.
Yani iyi ilişkinizi her şeyle iyi kurarsanız yiyeceklerle de öyle.
Her şeyi yiyebilirsiniz.
Et de yiyebilirsiniz.
Hani bu benim şeyimdi.
Ben et de yiyorum, köfte yiyorum ama yani böyle kocaman bir şey geldiğinde yiyemiyorum.
Ama dediğim gibi her şeyle ilişkimizi iyi kurarsak sağlıklı.
Tabii.
Tabii ki.
Bol su içmek gerekiyor.
Ama en önemlisi tabii sigara içmemek.
İşte alkol tüketimi, zararlı fast food dediğiniz o şeyler falan.
Onlar mahvediyor Amerika'da şişmanlığı çok büyük problem.
Yani toplumun ki şişmanlığı aşağıya çektiler şeyleri bilmek için.
Yüzde 60'ı obez.
Ve Türkiye'de de öyle obez yok.
Yani böyle insanlar geziyor somaklarda.
Evet hayatımda hiç görmediğim.
İşte onlar da mahvoldu yani aslında o şeyden.
Bir de hayvanları da dediğiniz gibi öyle yapay şeylerle besliyorlar ki.
Kötü ürünlerle, hormonlar, antibiyotikler.
Hemen aslında hayvan şey olsun, büyüsün ve onları keselim.
Bu çok üzücü gerçekten.
Biz kendimize ne kadar şey bakarsak, o kadar nasıl bakarsak vücudumuz da bize onu cevap verecek.
E tabi bütün beslenme ve bal alıyorsunuz sahte çıkıyor.
Gerçek bal bulmak o kadar zor ki.
Böyle bir şey olur mu?
Balın sahtesi şekerlendirilmiş.
Şekerleniyor da zaten beklettiğimizde.
Sahte oldu ortaya çıkıyor oradan.
Evet.
Ama işte bunların hepsine bir çare bulmak lazım böyle.
İnsanları iyi beslemek, doğuşta itibaren.
Güzel yaşamak lazım.
Onun için de sigara içmemek.
Alkon.
İnçli içmemek.
Doğru.
Sağlıklı beslenmek.
Evet.
Bol su içmek.
Hayatın güzel şeylerinden yemek.
Yiyebilirsiniz bolca.
Yapabiliyorsun spor.
Biraz spor.
Yani hiçbirinin fazlası değil.
Bakın ne kadar diyorlar biliyor musunuz?
Haftada yeni araştırmalar gösterdi bunu.
Yeni Amerika'da yaptılar bunu da.
Haftada 35 kilometre fazla koşanlar daha az yaşıyormuş.
Yani böyle ağır spor.
Çünkü kalp kaslarınızı da büyütüyor.
Tabii büyütüyor.
Yani sizin kolunuzun kasını büyürken kardiyomiyopati oluyorsun ve erkenden ölürsün.
Evet.
Ekmek konusunda ne düşünüyorsunuz?
Benim bir Instagram sayfamda ekmeğime dokunmayın.
Ben ekmek severim çok severim ama elimden geldiğince az yemeye çalışıyorum.
Kahvaltıda ekmek kokusu kadar güzel bir şey yok yani.
Beyaz ekmek yemeyin ama insan hayatından bir şey mesela ben onun için mutluluk her şeyden daha önemli.
O yüzden hani ekmeği seviyen herkes bir iki dilim yesin hiçbir sakıncası yok ama onun da nasıl her şeyin fazlası zarar.
Tabii.
Çok yerseniz şişmanlarsınız.
Ben bir iki dilim yiyorum valla çok seviyorum.
Hayatımdan tamamen çıkarmadım.
Tabii evet.
Ama yani tabii ki çok yemek ekmek kalorili bir şey.
Herhalde tam buğday ekmeği kepekli ekmek.
Öyle de seviyorum yani bunun için zorlamıyorum.
Yani ben beyaz ekmeği sevseydim herhalde onu yerdim.
Ama ben çavdar ekmeğinin o kokusu tok oluşunu daha çok seviyorum.
Onu yiyorum.
Çavdar ekmeği yiyorum.
Tam buğday ekmeği yiyorum.
Hiç yememek anlamında değil.
Yok bence bir iki dilim yemenin hiçbir sakıncası yok.
Bence.
Sizin cildinizden fitliğinizden zaten dediklerinizin doğru olduğu anlaşılıyor.
Çok teşekkür ederim.
Çünkü bazen hakikaten bazı doktorlar çıkıyor.
Biyetisyenin kendisi.
Bir şeyler anlatıyor.
Kendisine bakıyorsun.
Ya sen zaten dediğin insanın faydası yok önce.
Oradan belli.
İsim vermeyeyim de.
Teşekkür ederim.
Sağ olun.
Evet döküntü konusu tabii o da geniş bir konu.
Bu alerjik döküntülerden bahsettik ama döküntü tabii birçok hastalığında sebebi olabiliyor.
Aynen.
Evet.
Yani dermatoloji demek zaten döküntü demek.
Çok fazla deri hastalığı var.
3000'den daha fazla deri hastalığı var.
Dediğim gibi dermatoloji o kadar geniş bir konu ki yine siz bir konular seçersiniz her zaman konuşuruz.
Dermatoloji çok geniş bir konu.
Yani saçtan ayak tırnağına kadar en büyük organımız.
Tabii gördüğümüz için de müdahale etme şansımızın da yüksek olduğu bir şey.
Demin karaciğerimizin yaşlandığını görmüyoruz ya da bir kit var onu görmüyoruz ama deri konusunda şanslıyız.
Çünkü neler olup bitiyor dışarıda.
O yüzden müdahale etmek de çok kolay.
O yüzden herkese de buradan şeyi tavsiye ederim.
Yani benler konusu çok önemli.
Çünkü malin melona deri konusu çok güzel bir konu.
Ben işin kozmetik dermatoloji ve dermatolojik cerrahisi kısmıyla ilgilenen bir doktorum ama genel dermatoloji hastası da bakıyorum.
Ama genelde benim herkese en önemli, çünkü dermatolojik en önemli konu bu.
Benlerin takibi.
Çünkü deri kanseri olduğunuz zaman malin melona çok riskli bir konu.
Başka bir konudan dermatolojide hastayı hayatını tehdit eden pek bir şey yoktur.
Diğer hastalıkları iyi bir dermatolog tedavi eder.
Ama malin melona çok önemli bir konu.
Çok gizli bir yerde gizlenmiş olabilir.
Onun için senede bir kere muhakkak bütün denlerinizi bu konunun ehli birisine gidip saçlarınızın arasından parmak aralarınıza kadar çek ettirmelisiniz.
Bu çok önemli bir konu.
Ve kendiniz de kendinize aralıklarla, çünkü senede bir kere gideceğim o tarihten önce kendinizi banyoda çıplakken bir çek etmeniz lazım.
Denlerinizin yerlerini tespit edip bir değişim var mı diye bir bakmanız gerek.
Ben de tabii çok beyin metastazı gördüm dediğiniz tamamen doğru.
Çok geç oluyor tabii artık ondan sonra.
Ameliyat durmuşlarsanız bile melona bütün vücuda yayınmış oluyor.
Kemiği atlamış oluyor, yok kara ciğeri her şeye böyle.
Dediğiniz gibi o ancak işte erken teşhisle daha hiçbir şey olmadan çıkartılırsa tabii.
Aynen hayat kurdu.
O zaman hiçbir hayattan imkanı var.
O saydığınız dört muhaddeyi bir daha sayar mısınız?
A asimetri, A B C'de kuralı var.
Yani bir şekil değişikliği olursa, asimetri bir tuhaflaşma olursa şeklinde işte sınırlarında.
B border düzensizdi yani dışarıdaki hattında bir değişiklik olursa.
C color yani renginde dörtten fazla renk görürseniz dışarıda.
D de different structure yani bir kanama oldu, ülser açıldı.
Üzerinde bir şey oldu yani bu normalde böyle değildi.
Normalin dışında bir tüm oluştu.
Zaten baktığınızda dersiniz ki benim bu benimle ne oluyor böyle?
Yani o sizi bir acayipleşme kelimenin tam karşılığı.
Sizi doktora götürmeli.
Çok teşekkür ederiz.
Evet.
Ben çok teşekkür ederim.
Yani bilginiz, akıcı konuşmanız, zarafetiniz harika.
Çok teşekkür ederim.
Size kısa kısa farklı hastalıklarla ilgili çok sorumuz oldu.
Ama isteriz ki farklı farklı konularda detaylı da konuşalım.
Tabii ki her zaman memnuniyetle her zaman.
Tabii üç bin hastalık dediniz.
Burada en fazla on beş yirmi hastalıktan bahsettik ama daha dünya kadar konu var.
Evet.
Ne zaman isterseniz memnuniyetle.
Herkesi ilgilendiren bir konu.
Evet.
Dikkat edecek bir konu.
Bu anlattıklarımızdan mutlaka herkeste bir şeyler olmuş olabiliyor.
Tabii.
Dolayısıyla herkesi ilgilendiren de bir yönü var.
Değil mi?
Evet.
Aynen.
Benim de faydam olduysa çok faydalı oldu.
Estağfurullah çok faydalandık.
Mutlaka izleyenlerimiz de çok faydalanmıştır.
Çok teşekkür ederiz.
İyi ki geldiniz.
Çok teşekkürler.
Şeref verdiniz haklı.
Çok teşekkürler.
Bir yaşam ve sağlık programının daha sonuna geldik.
Bu hafta çok değerli bir konumuz bizlerle birlikteydi.
Sayın Ayfer Aydın.
Haftaya yeniden başka bir konumuzla buluşmak üzere.
Hoşçakalın.
İzledik.
Şunlar bir konumuz.
Teşekkürler.
Tamamlı.
Kovalya'da çok büyük bir yer hemen taze ediyor.
Çok değerli hocamız, kendisi 5 bin üniversiteler.
Yaptırarak dağılır.
Bilsem ki siz kendini kaptağımda sonrasında.
Şu kadarcık daha gireceğim.
İzlediğiniz için teşekkür ederim.